聽說過嗎？生酮飲食方式有治療癲癇的療效

        大家一定都聽說過癲癇病，可是對(duì)這一種疾病你了解嗎？癥狀如何？如何調(diào)理？今天我們來聊一聊。醫(yī)學(xué)上說的癲癇是一種大腦神經(jīng)異常放電所引起的腦部慢性疾病’在臨床上被確診的患者’通常在合理用藥的藥物治療情況下,一般都能很好的把癲癇控制住。但是有高達(dá)7成患者都是在兒童時(shí)期發(fā)病，家長(zhǎng)們都十分擔(dān)心長(zhǎng)期服藥所帶來的副作用,都希望透過非藥物的方式來治療,其實(shí)近年來討論度非常高的生酮飲食方式也是臨床上常見的一種癲瘸治療方式喔為什么生酮飲食可以治療癲癇?在臨床上’運(yùn)用「生酮飲食」來治療癲癇已經(jīng)行之有年,在歐美國(guó)家更是普遍,根據(jù)相關(guān)研究指出,在使用生酮飲食療法的兒童中,有50%的患者可以減少一半的癲瘸發(fā)作次數(shù),不過目前僅適用于「頑固型癲癇患者」上’一般的癲癇通常在藥物的治療就能獲得控制。

     生酮飲食有助控制癲瘸的原理在于’透過攝取少量的醣類,肝臟就會(huì)將脂肪轉(zhuǎn)換成脂肪酸和酮體,而酮體經(jīng)過大腦會(huì)取代葡萄糖做為能量來源’并且酮體能制造較多的穩(wěn)定性神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì),此物質(zhì)能夠抑制腦神經(jīng)細(xì)胞的過度興奮’進(jìn)而緩解癲癇的頻繁發(fā)作。不過對(duì)于兒童來說,生酮飲食需要嚴(yán)格制定脂肪丶蛋白質(zhì)和醣類三種營(yíng)養(yǎng)素的攝取’而且在開始的頭2天還需要先禁食,第3天開始進(jìn)行油脂含量高的食物攝取,如此組合通常都會(huì)讓孩子無法適應(yīng)’若是忍不住偷吃一小片餅乾或糖果’都會(huì)導(dǎo)致前功盡棄的情況發(fā)生。

     生酮飲食又可分成3種方式，生酮飲食法進(jìn)行生酮飲食療法’基本上不建議家長(zhǎng)自行在家進(jìn)行,需要在住院中進(jìn)行,且需做完相關(guān)抽血丶腦電波和測(cè)量骨骼密度等檢查后’在醫(yī)師及營(yíng)養(yǎng)師的專業(yè)評(píng)估下’再根據(jù)孩子平日的飲食型態(tài)進(jìn)行定制化的飲食份量調(diào)配后’才能開始執(zhí)行’通常又可分成下列3種生酮飲食種類：
1.傳統(tǒng)型生酮飲食
在脂肪丶蛋白質(zhì)和醣類的營(yíng)養(yǎng)攝取比例需達(dá)3:1或4:1。在這樣的合理比例之下,身體才能維持固定的酮體。舉例來說,一位5歲的兒童,若以3:1的比例來計(jì)算的話，糖類的食物每天只能攝取19公克，等于只能吃1/4碗的飯’但是脂肪類需攝取達(dá)145公克,換算下來相當(dāng)于10湯匙的油含量。

2.中鏈脂肪酸型生酮飲食’而中鏈肪酸又比傳統(tǒng)生酮飲食中的脂肪更容易產(chǎn)生酮體。以每天身體所需的總熱量的比例來看,中鏈脂肪酸的攝取需占總熱量的60%丶蛋白質(zhì)則為總熱量的10%丶糖類則占總熱量的18%;除了中鏈脂肪酸之外的其他油脂則占12%。舉例來說’一位5歲兒童,以此飲食法所計(jì)算岀來的飲食’糖類可攝取到70公克,相當(dāng)可以吃到一碗飯?jiān)偌由?杯牛奶’而中鏈脂肪酸則需攝取103公克,如此的比例,會(huì)讓油脂的攝取量稍微降低一些對(duì)于習(xí)慣以米食為主食的人,比較能接受此種飲食方式。

3.阿金式生酮飲食( modifedAtkins)此類型限制每天僅能攝取10~30公克的糖類食物,而熱量和蛋白質(zhì)的攝取并沒有特別限制。通常在第一個(gè)月執(zhí)行的時(shí)候’兒童每天僅能攝取10公克糖類(青少年為每天15公克、成人為每天20公克)。在進(jìn)行1~3個(gè)月后可視治療效果逐漸增加糖類的攝取量’但兒童每天以不超過15~20公克為上限,而青少年和成人則不可超過20~30公克為限。
由于生酮飲食主要為高脂肪低糖類的飲食方式,雖然經(jīng)過熱量的計(jì)算并不會(huì)去影響成長(zhǎng)發(fā)育,但是仍可能因?yàn)楦哂椭降年P(guān)系導(dǎo)致腹痛丶腹瀉的情形,必要時(shí)需搭配腸胃藥物一起使用，一般建議生酮飲食至少要持續(xù)3~4個(gè)月,才能看出有沒有成效’如果發(fā)現(xiàn)確實(shí)有助降低發(fā)作次數(shù)的話’再加上父母和孩子可以持續(xù)配下’通常在科學(xué)的方式下以及醫(yī)生的建議下可以進(jìn)行2~3年或是更長(zhǎng)的時(shí)間的生酮飲食療法。

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