小兒厭食脾陰不足怎樣辨證治療

治療方藥臨床上，小兒厭食脾陰不足，一多兼夾食滯而舌苔厚膩；二多病損及氣，在消化分泌功能不足陰虧的同時，并見動力功能方面的障礙陽氣不足。因此，小兒厭食的治療，一般應(yīng)分兩步進(jìn)行：初予滋脾消食，后予滋脾益氣，消食在于治標(biāo)，益氣是運脾的重要手段，而滋益脾陰則貫穿始終。脾陰充足，食滯乃去。然后只需略參益氣，則脾運自健。茲將筆者常用方藥介紹如下：

主方：加減益脾湯；太子參30克，淮山藥24克，白扁豆、生谷芽、生麥芽各15克，蓮米、粳米、白芍各12克，茯苓9克，白術(shù)、桔梗各6克，炙甘草3克。

方解：太子參、淮山藥甘平益脾為君，白扁豆、蓮米、粳米扶益脾陰為臣；參用甘平淡滲的茯苓，使滋陰而無助濕邪之憂；陰虧損陽，佐以甘苦溫的白術(shù)和甘溫的甘草陰中求陽，更助陽生陰長；白芍合甘草酸甘化陰，緩肝護(hù)土，并使肝平脾自旺；佐二芽消食，
合桔梗升清。全方陰中潛化，共奏育陰健脾之功。

分步合方：第一步合雞內(nèi)金、焦三仙加減，酌服二至六劑，至厚膩苔減薄為度。第二步用主方稍加黨參、黃芪，可服之較久。苔雖減薄而微膩不去者，尚可改用參苓白術(shù)散加減。

一般而言，陰無驟補之法，滋脾不能急于求成，治當(dāng)有方有守。

湯劑多需久煎。劑量初用需重，維持量稍減，功效顯著之后，可以改制丸、散、膏、糕或糖漿。