中醫(yī)的囊癰、腎囊癰相當(dāng)于西醫(yī)的什么病？

中醫(yī)的囊癰相當(dāng)于西醫(yī)的陰囊膿腫和陰囊蜂窩織炎^[1]。

囊癰（scrotal abscess^[2]）為病名^[3]。出《外科理例》卷三。又名腎囊癰^[3]。是指發(fā)生于陰囊部位的癰^[1]。為急性化膿性疾病。以陰囊紅腫疼痛，寒熱交作為主要表現(xiàn)^[2]。繼則皮緊光亮，形如瓢狀，痛劇。

《外科大成》：“夫囊癰者，陰囊紅腫熱痛也?！?/p>

患者陰囊紅腫熱痛。并見(jiàn)有惡寒發(fā)熱，口干喜涼飲，小便赤澀，陰囊紅腫熱痛^[3]。

初起陰囊部出現(xiàn)紅腫、灼熱，壓痛明顯，腹股溝導(dǎo)核腫大。陰囊腫脹進(jìn)展較快，甚則腫大如瓢，墜脹疼痛。屬陰囊蜂窩織炎者，陰囊彌漫性紅腫，以水腫為顯著，不一定化膿。屬陰囊膿腫者，陰囊紅腫較局限、隆起，可伴有發(fā)熱畏寒或輕度寒戰(zhàn)，口干，喜冷飲，小便赤熱，大便干結(jié)等全身癥狀。治療后熱退痛止，腫脹能較快消退；若身熱不退，腫痛不減，便欲成膿。

囊癰需要與子癰、脫囊、水疝相鑒別：

子癰患者睪丸或附睪腫硬，疼痛劇烈，早期陰囊腫脹不明顯，當(dāng)病變穿破睪丸白膜后，炎癥才向陰囊擴(kuò)散。囊癰初期即出現(xiàn)陰囊紅腫灼熱，炎癥一般不波及睪丸。囊癰睪丸不腫大，可與子癰鑒別^[3]。

脫囊多有陰囊皮膚外傷史。陰囊由紅腫而迅速變?yōu)樽虾诟癄€，甚至睪丸暴露，病程進(jìn)展快，易發(fā)生內(nèi)陷，病情危重，是一種發(fā)于陰囊的特發(fā)性壞疽性疾病，臨床少見(jiàn)。

水疝患者陰囊腫大，但膚色不紅，膚溫不熱，柔軟，有囊性感，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。水疝較大時(shí)有墜脹感，但疼痛不明顯，無(wú)全身惡寒發(fā)熱證候。

詳見(jiàn)囊癰條。