中醫(yī)的子痰相當(dāng)于西醫(yī)的什么病？

中醫(yī)的子痰相當(dāng)于西醫(yī)的附睪結(jié)核^[1]。

子痰（tuberculosis of epididymis）是指發(fā)生于腎子（睪丸）的癆病^[1]。屬于瘡癆性質(zhì)的慢性化膿性疾病。中醫(yī)文獻(xiàn)稱腎漏、穿囊漏。其特點是患病的附睪有慢性腫塊，最后化膿破潰，潰破后膿液稀薄如痰，并夾有敗絮樣物質(zhì)，易成竇道，經(jīng)久不愈。

子痰好發(fā)于中青年，以20～40歲居多。初薩自覺陰囊墜脹，附睪尾部有不規(guī)則的局限性結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，觸痛明顯，結(jié)節(jié)常與陰囊皮膚粘連。病程發(fā)展，可形成慢性冷性膿腫，潰破后膿液清稀，或帶豆腐渣樣絮狀物，腥味較濃，易形成長期不愈合的陰囊部竇道。輸精管增厚變硬，有多處硬結(jié)，成串珠狀。常有五心煩熱，午后潮熱，盜汗，倦怠，腰酸，食少，或肢冷畏寒，面色光白等全身癥狀。

子痰患者尿常規(guī)檢查可有紅、白細(xì)胞及膿細(xì)胞。紅細(xì)胞沉降率多增高。膿液涂片可找到結(jié)核桿菌，膿液培養(yǎng)有結(jié)核桿菌生長。

子痰需要與非特異性附皋炎、淋菌性附睪炎、附皋腫瘤相鑒別：

非特異性附皋炎常為慢性前列腺炎、精囊炎的并發(fā)癥。附皋增大，有硬結(jié)，但為單個性硬結(jié)，輸精管雖有增粗，但無中珠狀結(jié)節(jié)的特征，陰囊皮膚無竇道形成。

淋菌性附睪炎患者有淋病史，附睪腫脹疼痛，排尿澀痛或灼熱痛，尿道分泌物較多，涂片可查出革蘭氏陰性雙球菌，無附皋硬結(jié)與竇道。

附皋腫瘤患者附睪尾部發(fā)現(xiàn)有實質(zhì)性腫塊，屬良性腫瘤者，表面光滑，界限清楚；屬惡性腫瘤者，表面不光滑，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬韌，界限不清。

詳見子痰條。