一般腎炎不必限制飲水,有水腫的病人,不必喝太多水。水腫嚴(yán)重,嚴(yán)重少尿或循環(huán)充血者,限制水入量,則要限水;急性腎功能衰竭的病人更應(yīng)嚴(yán)格限水,千萬(wàn)不要以為尿少是水不夠,而用多喝水的辦法來(lái)補(bǔ)充充。
② 限鹽
急性腎炎起病初食要戒鹽,嚴(yán)" />
① 限水
一般腎炎不必限制飲水,有水腫的病人,不必喝太多水。水腫嚴(yán)重,嚴(yán)重少尿或循環(huán)充血者,限制水入量,則要限水;急性腎功能衰竭的病人更應(yīng)嚴(yán)格限水,千萬(wàn)不要以為尿少是水不夠,而用多喝水的辦法來(lái)補(bǔ)充充。
② 限鹽
急性腎炎起病初食要戒鹽,嚴(yán)重病例鈉鹽限制于60~120mg/kg。一般說(shuō)一克鹽可留滯 120ml水,這樣就會(huì)加重水腫與高血壓。鹽對(duì)腎炎并無(wú)影響,吃鹽并不會(huì)加重腎臟病變,故當(dāng)腎功能逐漸恢復(fù),尿量增多時(shí),就可解除戒鹽。長(zhǎng)期戒鹽食物淡而無(wú)味,影響孩子食欲,從而造成營(yíng)養(yǎng)不良,重者造成低鈉血癥。在戒鹽期間能否用代鹽,或“秋石”?原則是不必要的:代鹽或“堿秋石”實(shí)屬鉀鹽,在急性腎炎起病初期, 有腎功能不全時(shí),往往已有高鉀血癥,食用鉀鹽,無(wú)疑是雪上霜,加重高鉀血癥。
③ 限蛋白
急性腎炎起病初不宜吃過(guò)多的含蛋白質(zhì)食物, 包括肉類(lèi)、 蛋類(lèi)和含植物蛋白較高的豆類(lèi)等, 吃多了會(huì)加重代謝廢物在血里堆積, 引起氮質(zhì)血癥。 氮質(zhì)血癥者, 限制蛋白質(zhì)入量0.5g/kg/d, 但臨床減輕如利尿消腫、 化驗(yàn)血中尿素氮(BUN)恢復(fù)正常, 即可采用正常飲食。民間傳說(shuō)戒蛋白百日是毫無(wú)根據(jù)的,長(zhǎng)期低蛋白不利于孩子生長(zhǎng)發(fā)育。
④ 水果
一般急性腎炎不必戒水果,對(duì)病情較重的病人,也不提倡吃太多水果,這是由于腎功能不好,排鉀能力有限,而水果中含鉀較高,若原已存在高血鉀,那就十分危險(xiǎn)了。在腎功能衰竭伴高血鉀的病人,必須戒含鉀食物水果,如番薯、土豆、筍、香菇、白菜、榨菜、豆類(lèi)、花生和核桃等,到了恢復(fù)期吃水果則有益病人康復(fù)。
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