地龍中毒有什么癥狀？怎么解？

概述

中藥地龍為鉅蚓科動物參環(huán)毛蚓Pheretima aspergillum （E.Perrier）、通俗環(huán)毛蚓Pheretim,a vuLgaris Chen、威廉環(huán)毛蚓Pheretima guillelmi（ Michaelsen）或櫛盲環(huán)毛蚓Pheretima pectinifera Michaelsen的干燥體。前一種習稱“廣地龍”，后三種習稱“滬地龍”。

地龍味咸，性寒，歸肝、脾、膀胱經，具有清熱定驚，通絡，平喘，利尿的功效，用于高熱神昏，驚癇抽搐，關節(jié)痹痛，肢體麻木，半身不遂，肺熱喘咳，水腫尿少。酒地龍利于粉碎和解腥矯味，便于內服外用，又可增強通經活絡作用，用于偏正頭痛，寒濕痹痛，骨折腫痛^[1]。

地龍含有蚯蚓解熱堿、地龍素、蚯蚓毒素、琥珀酸、次黃嘌呤、花生四烯酸等^[2]。

藥理作用有抗凝，抗血栓，降低血液黏度，抗血小板聚集，降壓，解熱，鎮(zhèn)靜，抗驚厥，興奮腸道子宮平滑肌，抗腫瘤，抗心律失常，抗?jié)?，退黃，殺精子^[2]。

地龍超量應用有溶血作用，也可引起過敏反應^[2]。

地龍中毒的癥狀

地龍中毒的潛伏期為3～6h，中毒量為60～120g^[3]。癥狀為頭暈、頭痛、口、唇、鼻腔發(fā)癢，大汗淋漓，面色蒼白，血壓先升高隨后降低，腹痛，有胃腸道出血，心慌，心悸，呼吸困難等^[3]。

地龍中毒的機制

地龍素有溶血作用，蚯蚓毒素能引起痙攣，超量應用有溶血作用，血壓先升高，隨后突然下降，痙攣，休克以及抑制呼吸中樞等^[3]。也可引起過敏反應^[3]。

地龍中毒的解法

地龍中毒的治療要點為^[3]：

中毒后用1：5000的高錳酸鉀液洗胃，然后予藥用炭或通用解毒劑口服，也可服鹽水一杯；靜脈輸液，給予5%葡萄糖鹽水滴注，促進毒物排出；腎上腺素1mg皮下注射，異丙嗪25mg肌肉注射，及糖皮質激素等抗過敏治療^[3]。

當出現(xiàn)過敏性休克時，按抗休克處理^[3]。