一:注意飲食調(diào)護(hù),忌暴飲暴食。
要求給予病人以高蛋白質(zhì),高維生素,高熱量和含適量脂肪且易消化的飲食。一般每日給予10460~11715千焦熱量,蛋白質(zhì)100~120克,脂肪不超過30~50克,每天給予3~5飧,如果肝功能顯著減退,或血氨偏高,或有肝性腦病先兆時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)食物,每天不超過20~30克。有腹水者飲食應(yīng)少鹽或無鹽。
限制進(jìn)水量,一般每天不超過1000毫升,如有顯著低鈉血癥則應(yīng)限制在500毫升以內(nèi)。有食管靜脈曲張時(shí),制備食物要細(xì)軟,避免堅(jiān)硬,粗糙,刺激性強(qiáng)或帶有刺,骨的食物,以防食管曲張使靜脈破裂發(fā)生大出血。嚴(yán)禁飲用各種酒類,不宜多飲茶水。
二:合理休息,忌過度勞累。
起居要有規(guī)律,這樣有利于恢復(fù)健康。每天必須要有充足的睡眠,適當(dāng)參加力所能及的輕微活動(dòng),但要注意不要?jiǎng)诶?,一旦病情進(jìn)展,須臥床休息,積極治療。
三:忌發(fā)怒憂愁,注意精神調(diào)理養(yǎng)護(hù)。
中醫(yī)認(rèn)為"怒傷肝"怡情制怒對(duì)保養(yǎng)肝臟顯得尤為重要,病人要善于忍耐克制,正確對(duì)待病情,認(rèn)識(shí)病后發(fā)怒對(duì)病變?nèi)焕?,平時(shí)曠達(dá)情懷,消憂平怒,使肝臟在心平氣和中得以調(diào)養(yǎng)。
四:對(duì)肝硬化病人忌亂用藥,多用藥,只用必要的藥物,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。一般日常用維生素b族和c族以及消化酶可有裨益。對(duì)于目前市場銷售的各種保肝藥物在無可靠的證據(jù)肯定其療效之前貿(mào)然應(yīng)用,尤其是長期應(yīng)用于肝硬化病人是不明智的。
五:忌利尿速度過快
治療肝硬化腹水時(shí),利尿治療以每周減輕體重不超過2千克為宜,以免誘發(fā)肝昏迷,肝腎綜合征等嚴(yán)重副作用,另外要注意電解質(zhì)平衡。
六:肝硬化是肝臟疾病的后期表現(xiàn),且與肝癌關(guān)系密切,應(yīng)定期檢查血清轉(zhuǎn)氨酶、y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、凝血酶原時(shí)間、膽紅質(zhì)、甲胎蛋白、白蛋白、球蛋白、白細(xì)胞分類、血小板計(jì)數(shù)、尿素氮、血氨、電解質(zhì)等及肝、膽、脾b超、食管鋇飧檢查,以便發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌等并發(fā)癥。
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