4.拍打法即術(shù)者食、中、無名、小指并攏,微屈曲,拇指靠近食指,掌心空虛,拍打時各指腹與大小魚際接觸被拍打部位的皮膚(見圖24—4)。 本法是一種帶震動性的中等刺激手法,以肘關(guān)節(jié)活動為中心,腕關(guān)節(jié)固定或微動,肩關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)配合。拍打胸腹時,最好在深吸氣后進(jìn)行。拍打法用力與中點法用力相同。 拍打法的作用是行氣,活血,疏通經(jīng)絡(luò),健脾胃,壯腎。實證、虛證均可應(yīng)用,可作為強(qiáng)身保健之法。 |
5.叩打法分指腹叩打和指尖叩打。指腹叩打法手勢同拍打法,即以五指腹接觸皮膚。指尖叩打法是以五指微屈曲并齊,以指尖叩打施術(shù)部位,刺激面積大,作用同點法。多作為重手法。指腹叩打用力向前下方,為輕刺激手法(如圖24—5)。
五、點穴療法的補(bǔ)與瀉
點穴療法的補(bǔ)與瀉在治療和保健中是至關(guān)重要的。
補(bǔ)法是指術(shù)者將操作手在穴位上進(jìn)行力度較弱、頻率較緩的操作手法,使受術(shù)者有一種力量柔韌、含蓄、內(nèi)在的感覺。
瀉法是術(shù)者將操作手在穴位上進(jìn)行一度較強(qiáng)、頻率較快的操作手法,使受術(shù)者有一種力量劇烈、表現(xiàn)通達(dá)的感覺。
此外還有許多補(bǔ)、瀉手法,如循經(jīng)補(bǔ)瀉時刻補(bǔ)瀉等,因較復(fù)雜,不易掌握,這里不作介紹。
六、點穴療法的穴位和刺激線
點穴療法的作用部位主要是經(jīng)穴,還有某些特定的刺激線。臨床常用穴位有140多個,在這些穴位中一部分是針灸穴位,如百會、風(fēng)池、大椎、肩井、太陽、俞穴、募穴、特定要穴、八會穴、八脈交會穴等,另一部分是武功穴,還有經(jīng)驗穴等等。
點穴療法常用的刺激線有16條。
1.上肢刺激線六條
(1)第一條起于掌側(cè)橫紋橈側(cè)端,沿前臂橈側(cè)經(jīng)肱橈肌隆起線,止于肘橫紋橈側(cè)端,相當(dāng)于手太陰肺經(jīng)循行線的一部分。
(2)第二條起于腕橫紋中點,沿前臂中線,經(jīng)肘關(guān)節(jié)與肱二頭肌,止于肩關(guān)節(jié)前方,相當(dāng)于手厥陰心包經(jīng)循行線的一部分。
(3)第三條起于掌側(cè)腕橫紋尺側(cè)端,沿前臂尺側(cè)經(jīng)肘止于腋前橫紋頭,相當(dāng)于手少陰心經(jīng)循行線的一部分。
(4)第四條起于背側(cè)腕橫紋的尺側(cè)端,沿前臂尺側(cè)經(jīng)肘內(nèi)、上臂內(nèi)側(cè)止于腋后橫紋頭,相當(dāng)于手太陽小腸經(jīng)循行線的一部分。
(5)第五條起于二、三、四、五掌指關(guān)節(jié)背側(cè),各自沿伸指總肌腱經(jīng)腕背中點,沿前臂背側(cè)中線到肘關(guān)節(jié),相當(dāng)于手少陽三焦經(jīng)循行線的一部分。
(6)第六條起于腕背橫紋的橈側(cè)端,。沿前臂橈側(cè),經(jīng)肘關(guān)節(jié)外側(cè),沿肱二、三頭肌間隙止于肩峰,相當(dāng)于手陽明大腸經(jīng)循行線的一部分。
2.下肢刺激線八條
(1)第一條起于踝關(guān)節(jié)前面,沿脛前肌經(jīng)髕骨外側(cè),止于髂前上棘下緣,相當(dāng)于足陽明胃經(jīng)循行線的一部分。
(2)第二條起于足五趾跖趾關(guān)節(jié)背側(cè),沿各自伸趾肌腱經(jīng)踝關(guān)節(jié),沿脛前肌外緣,膝關(guān)節(jié)外側(cè),股外側(cè)止于髂前上棘后凹陷處,相當(dāng)于足少陽膽經(jīng)循行線的一部分。
(3)第三條起于跟腱內(nèi)側(cè),沿腓腸肌內(nèi)側(cè)經(jīng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),沿股薄肌隆起線止于此肌之止點,相當(dāng)于足少陰腎經(jīng)循行線的一部分。
(4)第四條起于內(nèi)踝后凹陷處,沿脛骨與腓腸肌間隙,經(jīng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)一條沿縫匠肌隆起線止于髂前上嵴之下,另一條線沿內(nèi)收大肌隆起線,止于腹股溝,是足厥陰肝經(jīng)和足太陰脾經(jīng)循行線的一部分。
(5)第五條起于跟腱止端,沿腓腸肌內(nèi)側(cè)隆起線,經(jīng)胭橫紋內(nèi)側(cè)頭,半膜肌和股二頭肌間隙,止于坐骨結(jié)節(jié),相當(dāng)于足太陽膀胱經(jīng)循行線的一部分。
(6)第六條起于跟腱止端,沿腓腸肌中線,經(jīng)胭窩、半腱肌、半膜肌和股二頭肌間隙,止于坐骨結(jié)節(jié),是足太陽膀胱經(jīng)循行線的一部分。
(7)第七條起于外踝,沿腓腸肌外側(cè)隆起線至胭橫紋外側(cè)頭,經(jīng)股二頭肌隆起線,過大粗隆上緣,止于髂后上棘。
(8)第八條起于外踝,沿腓骨長肌隆起線,抵腓骨小頭前下方,過髕骨外緣經(jīng)股外側(cè)肌外緣,止于髂嵴中點,是足少陽膽經(jīng)循行線的一部分。
3.背腰部刺激線二條
(1)第一條起于后發(fā)際處,沿脊柱兩側(cè)3厘米處向下,止于腰骶關(guān)節(jié)之兩側(cè),相當(dāng)于足太陽膀胱經(jīng)循行背部的第一條側(cè)線的一部分。
(2)第二條起于胸椎旁,沿脊柱兩側(cè)8厘米處向下,止予骶骨上緣,相當(dāng)于足太陽膀胱經(jīng)循行背部的第二條側(cè)線的一部分。
七、手法應(yīng)用
1.頭頸部治療
(1)點太陽穴、百會穴。
(2)按百會穴。
(3)掐人中穴、承漿穴、百會穴。
(4)叩打頭部。
(5)點打頭部。
(6)推運頭部。
(7)壓百會穴?! ?
(8)壓頸動脈、彈人迎穴?!?
(9)抓拿胸鎖乳突肌。
(10)指壓太陽、攢竹、率谷、風(fēng)池、風(fēng)府、完骨等穴位。
2.軀干部治療
(1)點背俞。
(2)點天宗穴。
(3)點膻中穴。
(4)掐五臟背俞穴。
(5)拍打脊背。
(6)叩打脊背。
(7)拿肩井。
(8)壓放中脘。
(9)壓放胸腹、腰背。
(10)左右平揉天樞穴。
(11)皮膚點打背俞、八修諸穴。
(12)叩壓脊背。
(13)捶打背俞穴。
(14)循壓背部。
(15)振顫中脘、神厥、關(guān)元、命門、腎俞等穴。
(16)指壓背俞穴。
(17)捏膈俞、肝俞、腎俞。
(18)壓脊。
(19)撫背。
(20)腰部按住分繃。
3.四肢部治療
(1)點合谷、內(nèi)關(guān)、曲池、環(huán)跳、足三里、太沖等穴。
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