面游風(fēng)又叫白屑風(fēng)、鈕扣風(fēng),相當(dāng)于西醫(yī)的面部脂溢性皮炎[1],或脂溢性濕疹[2]。
面游風(fēng)(facial wandering wind;facial seborrheic dermatitis)為病名[2]。見《瘍科選粹》卷三。又名白屑風(fēng),鈕扣風(fēng)。是指多發(fā)生于面部,以皮膚油膩或干燥,紅斑上結(jié)黃痂或起白屑,瘙癢為主要表現(xiàn)的皮膚疾病[1]。是因皮脂分泌過多引起的慢性、亞急性炎性皮膚病[3]。因其多發(fā)于面部,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、脫屑,故稱之為面游風(fēng)。以皮膚鮮紅色或黃色斑片、表面覆以油膩性鱗屑或痂皮、常有不同程度的瘙癢為臨床特征。多見于青壯年或嬰兒,男性多于女性。好發(fā)于皮脂腺較多的部位。
《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣·面游風(fēng)》:“此證生于面上,初發(fā)面目浮腫,癢若蟲行,肌膚干燥,時起白屑。次后極癢,抓破,熱濕盛者津黃水,風(fēng)燥盛者津血水,痛楚難堪。由平素血燥,過食辛辣厚味,以致陽明胃經(jīng)濕熱受風(fēng)而成。癢甚者,宜服消風(fēng)散;痛甚者,宜服黃連消毒飲,外抹摩風(fēng)膏緩緩取效?!?/p>
面游風(fēng)多發(fā)生在皮脂腺豐富的頭皮、臉面、眉弓、鼻唇溝、耳前后、腋窩等處。并自頭皮開始,向下蔓延,嚴(yán)重者泛發(fā)全身。
初起面目浮腫或發(fā)紅,癢如蟲行[2]。風(fēng)甚者肌膚干燥,時起白屑;濕甚者破流脂水,瘙癢難忍[2]。
皮損形態(tài)多樣,有干、濕兩個類型。干性者為大小不一的斑片,基底微紅,上覆以糠秕狀或油膩性鱗屑,在頭皮部可堆集很厚,梳發(fā)或搔抓時鱗屑易于脫落,而白屑紛飛,且毛發(fā)干枯,伴有脫發(fā)。濕性者多皮脂腺分泌旺盛,皮膚異常油膩,多為紅斑、糜爛、流滋,有油膩性的脫屑和結(jié)痂,常有臭味,在耳后和鼻部可有皸裂,眉毛往往因搔抓折斷而稀疏,嚴(yán)重者皮損泛發(fā)全身,或為濕疹樣皮損。
自覺程度不同的瘙癢。病程緩慢,常有急性發(fā)作。
詳見面游風(fēng)條。
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