中醫(yī)的油風、鬼舐頭、油風毒、鬼薤刺、梅衣禿相當于西醫(yī)的什么病？

中醫(yī)的油風又叫鬼舐頭、油風毒、鬼薤刺、梅衣禿，相當于西醫(yī)的斑禿^[1]、脂溢性脫發(fā)^[2]。

油風（alopecia areata）為病證名^[2]。出《外科正宗》卷四^[2]。又名鬼舐頭、油風毒、鬼薤刺、梅衣禿^[2]。是指以毛發(fā)突然成片脫落，頭皮光亮而軟為主要表現(xiàn)的皮膚疾病^[1]。以脫發(fā)區(qū)皮膚正常，無自覺癥狀為臨床特征：可發(fā)生于任何年齡，但多見于青年，男女均可發(fā)病。

《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》：“此證毛發(fā)千焦，成片稅落，皮紅光亮，癢如蟲行，俗名鬼剃頭。由毛孔開張，邪風乘虛襲人，以致風盛燥血，不能榮養(yǎng)毛發(fā)。宜服神應養(yǎng)真丹，以治其本；外以海艾湯洗之，以治其標?！?/p>

油風多發(fā)于頭部^[2]。多發(fā)于夜間，次晨梳洗時始見。起病突然，毛發(fā)干燥，成片脫落，皮紅光澤，自覺癢如蟲行或不癢^[2]。嚴重時可形成全禿，或伴有其他部位的毛脫落^[2]。

由于過食辛辣炙博、醇甘厚味，或情志抑郁化火，損陰耗血，血熱生風，風熱上竄巔頂，毛發(fā)失于陰血濡養(yǎng)而突然脫落；或跌仆損傷，瘀血阻絡(luò)，血不暢達，清竅失養(yǎng)，發(fā)脫不生；或久病致氣血兩虛，肝腎不足，精不化血，血不養(yǎng)發(fā)．肌腠失潤，發(fā)無生長之源，毛根空虛而發(fā)落成片。

患者頭發(fā)突然成片迅速脫落，脫發(fā)區(qū)皮膚光滑，邊緣的頭發(fā)松動，很易拔出，拔出時可見發(fā)干近端萎縮，呈上粗下細的“感嘆號”（?。?。脫發(fā)區(qū)呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形。數(shù)目不等，大小不一，可相互連接成片，或頭發(fā)全部脫光，而呈全禿。嚴重者，眉毛、胡須、腋毛、陰毛甚至毳毛等全身毛發(fā)脫落而呈普禿。

一般無自覺癥狀，多在無意中發(fā)現(xiàn)。常在過度勞累、睡眠不足、精神緊張或受刺激后發(fā)生。

病程較長，可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，多數(shù)能自愈，但也有反復發(fā)作或邊長邊脫者，開始長新發(fā)時，往往纖細柔軟，呈灰白色，類似毫毛，以后逐漸變粗變黑，最后恢復正常。

油風需要與面游風、白禿瘡、肥瘡相鑒別：

面游風：

面游風頭發(fā)呈稀疏，散在性脫落，脫發(fā)多從額角開始，延及前頭及顱頂部，頭皮覆有糠秕狀或油膩性鱗屑，常有不同程度的瘙癢。

白禿瘡：

白禿瘡好發(fā)于兒童，為不完全脫發(fā)，毛發(fā)多數(shù)折斷，殘留毛根，附有白色鱗屑和結(jié)痂，斷發(fā)中易查到真菌。

肥瘡：

肥瘡多見于兒童，頭部有典型的碟形癬痂，其間有毛發(fā)穿過，頭皮有萎縮性的疤痕，真菌檢查陽性。

詳見油風條。