小兒按摩-腸梗阻

【疾病】腸梗阻
【簡介】腸梗阻是腸腔內容物不能順利通過腸道的一種病證。腸梗阻可由多種原因發(fā)生，現代醫(yī)學把其分為機械性腸梗阻如腸套迭、腸扭轉、蛔蟲團或糞團堵塞等，和動力性腸梗阻如腸痙攣、腸麻痹等兩大類。中醫(yī)學認為凡氣、血、寒、熱、濕、禽、蟲等任何因素造成大腸通降功能失常，腸道氣血運行不暢，堵塞上逆即可發(fā)為本病。臨床表現為腹痛，腹脹，嘔吐，無大便，無肛門排氣，常伴精神不振、面色蒼白、發(fā)熱等癥狀。本病病因很多，比較復雜，下面我們只討論按摩治療比較有效的腸蛔蟲團、糞塊堵塞造成的腸梗阻。

按摩方法一

（1）患兒仰臥，家長用拇指點揉中脘、天樞、足三里、三陰交穴，每穴操作1分鐘。
（2）患兒俯臥，按揉脾俞、胃俞、大腸俞穴各1分鐘。
（3）用掌根推下七節(jié)骨500次。

（1）蛔蟲團性腸梗阻：腹痛劇烈呈陣發(fā)性，伴有嘔吐，可吐出蛔蟲，大便秘結，腹略脹而軟，可摸及條索狀包塊物，包塊物質地柔軟，揉之可改變形狀與部位。常用手法加①順時針揉臍5分鐘。②家長兩手全掌著力，用旋摩法自右下腹部沿升結腸、橫結腸、降結腸的解剖方位自右而左地旋轉運摩，交替進行，反復操作，直至蛔蟲包塊消失，疼痛緩解為止。
（2）糞塊堵塞性腸梗阻：癥見腹脹疼痛，噯氣泛酸，大便秘結不通，腹部可觸及糞塊。以腹腔術后的患兒為多見。常用手法加①清大腸、退六腑500次。②拿肚角5次，分推腹陰陽20次。
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按摩方法二

（1）患兒俯臥，家長用中指置于督脈上，食指與無名指分別放在兩側背腧穴上，以指腹著力由長強穴推向大椎穴，連續(xù)操作5次。
（2）患兒俯臥，捏脊5～10遍。
（3）按揉脾俞、胃俞、大腸俞、三焦俞各1分鐘。然后用大拇指、食指、中指分別提捏上述穴位處的肌肉3～5次。
（4）推下七節(jié)骨300次，揉龜尾1分鐘。

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（1）本病起病急驟，變化迅速，按摩前應詳細了解病情，做出正確判斷，一旦病情發(fā)生變化，應立即到醫(yī)院治療，以免延誤病情。
（2）按摩時如腹痛劇烈者，可先用止痛手法如按壓背俞穴（選壓痛明顯處）以鎮(zhèn)痛，然后再施行其他手法。
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