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癃閉的針灸治療 針灸能治療癃閉嗎?

時間:2023-08-08 16:19:33   來源:人體穴位網(wǎng)  作者:eeocool.cn
答:

針刺治療癃閉療效較滿意[1]。尿潴留膀胱過度充盈時,下腹部穴位宜淺刺、斜刺,忌深刺、直刺[1]。

癃閉·膀胱濕熱證的針灸治療

癃閉·膀胱濕熱證(dribbling and retention of urine with syndrome of damp-heat in bladder[2])是指濕熱侵襲,蘊結(jié)膀胱,以小便點滴不通,或量少而短赤灼熱,發(fā)熱口渴,口苦口黏,或口渴不欲飲,或大便不暢,小腹脹痛,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)等為常見癥的癃閉證候[3]。

癃閉·濕熱下注證(dribbling and retention of urine with syndrome of downward diffusion of damp-heat[2])是指濕熱下注膀胱,以小便量少難出,點滴而下,甚或涓滴不暢,小腹脹滿,口干不欲飲,舌紅,苔黃膩,脈數(shù)等為常見癥的癃閉證候[3]。

癃閉·膀胱濕熱證的癥狀

小便點滴不通,或量極少而短赤灼熱,小腹脹滿,口苦口粘,或口渴不欲飲,或大便不暢,苔根黃膩,舌質(zhì)紅,脈數(shù)。[4]

證候分析

濕熱壅積于膀胱,故小便不利而熱赤,甚則閉而不通。濕熱互結(jié),膀胱氣化不利,故小腹脹滿。濕熱內(nèi)盛,故口苦粘。津液不布,故但口渴而不欲飲。苔根黃膩,舌質(zhì)紅,脈數(shù)或大便不暢,均因下焦?jié)駸崴隆?sup>[4]

方一

[1]

治法:清熱利濕,通利小便。

選穴:以俞募穴、足太陰脾經(jīng)穴為主。取中極、膀胱俞三陰交、陰陵泉。

隨證配穴:濕毒上犯作喘者,加尺澤、少商點刺出血。心煩者,加內(nèi)關(guān)。神昏者,加水溝、中沖點刺出血。

刺灸方法:針用瀉法。

方義:膀胱俞、中極為俞募相配,可疏調(diào)膀胱氣化功能而通小便,使?jié)駸嶂叭ビ谐雎贰?a href=/rentixuewei/jingluoxuewei/2012-04-23/672.html target=_blank class=infotextkey>陰陵泉、三陰交健脾利水,助膀胱氣化。

方二

實證取三陰交陰陵泉、曲泉、膀胱俞、中極、照海等穴為主[5]。若濕毒上犯而喘息者,加尺澤、少商放血;神昏加人中、中沖[5]。

癃閉·肺熱壅盛證的針灸治療

癃閉·肺熱壅盛證(dribbling and retention of urine with syndrome of exuberance of lung heat[2])是指肺熱壅盛,膀胱不利,以小便不暢或點滴不通,咽干,煩渴欲飲,呼吸急促或咳嗽,舌紅,苔薄黃,脈數(shù)等為常見癥的癃閉證候[3]

癃閉·肺熱壅盛證的癥狀

小便涓滴不通,或點滴不爽,咽于、煩渴欲飲,呼趿短促,或有咳嗽,苔薄黃,脈數(shù)。[4]

證候分析

肺熱壅盛,失于肅降,不能通調(diào)水道,下輸膀胱,故小便涓滴不通。肺熱上壅,氣逆不降,故呼吸短促或咳嗽。咽干、煩渴、苔黃、脈數(shù),都是里熱內(nèi)郁之征。[4]

方一

實證取三陰交、陰陵泉、曲泉、膀胱俞、中極、照海等穴為主[5]。若濕毒上犯而喘息者,加尺澤、少商放血;神昏加人中、中沖[5]。

方二

治則 清熱利濕,通利三焦

處方 中極 膀胱俞 三陰交 陰陵泉

方義 中極為膀胱募穴,配膀胱之背俞穴,俞募相配,疏通膀胱,促進氣化,通利小便;三陰交通調(diào)足三陰經(jīng)氣血,消除瘀滯;陰陵泉清熱利濕,氣化疏利,癃閉可愈。

隨證配穴 肺熱壅盛—尺澤。

操作 毫針刺,瀉法,每日1次,每次留針30min,10次為一療程。

癃閉·肝郁氣滯的針灸治療

癃閉·肝氣郁結(jié)證(dribbling and retention of urine with syndrome of liver qi depression[2])是指肝氣郁結(jié),氣滯水停,以小便不通,或通而不爽,脅腹脹滿,多煩善怒,舌紅,苔薄黃,脈弦等為常見癥的癃閉證候[3]。

癃閉·肝郁氣滯的癥狀

情志抑郁,或多煩善怒,小便不通或通而不暢,脅腹脹滿,苔薄或薄黃,舌紅,脈弦。[4]

證候分析

七情內(nèi)傷,氣機郁滯,肝氣失于疏泄,水液排出受阻,故小便不通或通而不暢。脅腹脹滿,為肝氣橫逆之故。脈弦,多煩善怒,是肝旺之征。苔薄黃,舌紅,是肝郁有化火之勢。[4]

方一

[1]

治法:疏肝解郁,通利小便。

選穴:以足厥陰肝經(jīng)、局部穴為主。取太沖、合谷、中極、歸來。

隨證配穴:脅痛者,加支溝??诳嗾?,加大陵。

刺灸方法:針用瀉法。

方義:太沖與合谷相配稱為四關(guān)穴,可疏解肝郁,通利氣機。中極為膀胱募穴,與歸來相配可通利膀胱而利小便。

方二

實證取三陰交、陰陵泉、曲泉、膀胱俞、中極、照海等穴為主[5]。若濕毒上犯而喘息者,加尺澤、少商放血[5]

方三

治則:清熱利濕,通利三焦

處方:中極 膀胱俞 三陰交 陰陵泉

方義:中極為膀胱募穴,配膀胱之背俞穴,俞募相配,疏通膀胱,促進氣化,通利小便;三陰交通調(diào)足三陰經(jīng)氣血,消除瘀滯;陰陵泉清熱利濕,氣化疏利,癃閉可愈。

隨證配穴:肝郁氣滯—太沖。

操作:毫針刺,瀉法,每日1次,每次留針30min,10次為一療程。

癃閉·瘀濁阻塞證的針灸治療

癃閉·瘀濁阻塞證(dribbling and retention of urine with syndrome of blockade of static blood and turbidity[2])是指瘀濁阻滯膀胱,以小便滴瀝不暢,或尿如細線,甚或阻塞不通,小腹脹滿疼痛,舌紫暗或瘀斑,脈澀等為常見癥的癃閉證候[3]。

癃閉·瘀濁阻塞證的癥狀

小便點滴而下,或尿如細線,甚則阻塞不通,小腹脹滿疼痛,舌質(zhì)紫暗,或有瘀點,脈澀。[4]

證候分析

瘀血敗精阻塞于內(nèi),或瘀結(jié)成塊,阻塞于膀胱尿道之間,故小便點滴而下,或尿如細線,甚則阻塞不通。小腹脹滿疼痛,舌紫暗或有瘀點,脈澀,都是瘀阻氣滯的征象。[4]

方一

[1]

治法:化瘀散結(jié),通利小便。

選穴:以俞、募穴為主。取氣海、血海、中極、膀胱俞。

隨證配穴:腹?jié)M疼痛者,加天樞、太沖。

刺灸方法:針用瀉法。

方義:氣海穴居小腹,可行氣化瘀。血??苫钛?,疏通瘀閉。中極與膀胱俞乃俞募相配,助膀胱氣化使小便得通。

方二

治則:清熱利濕,通利三焦

處方:中極 膀胱俞 三陰交 陰陵泉

方義:中極為膀胱募穴,配膀胱之背俞穴,俞募相配,疏通膀胱,促進氣化,通利小便;三陰交通調(diào)足三陰經(jīng)氣血,消除瘀滯;陰陵泉清熱利濕,氣化疏利,癃閉可愈。

隨證配穴:外傷血瘀阻絡(luò)—血海。

操作:毫針刺,瀉法,每日1次,每次留針30min,10次為一療程。

癃閉·中氣下陷證的針灸治療

癃閉·中氣下陷證(dribbling and retention of urine with syndrome of middle qi collapse[2])是指脾氣不升,中氣下陷,以小腹墜脹,時欲小便而不得出,或量少不暢,精神疲乏,食欲不振,氣短聲怯,舌質(zhì)淡,苔薄,脈象細弱等為常見癥的癃閉證候[3]

癃閉·中氣下陷證的癥狀

小腹墜脹,時欲小便而不得出,或量少而不暢,精神疲乏,食欲不振,氣短而語聲低細,舌質(zhì)淡,苔薄,脈細弱。[4]

證候分析

清氣不升則濁陰不降,故小便不利。中氣不足,故氣短語低。中氣下陷,升提無力,故小腹墜脹。脾氣虛弱,運化無力,故精神疲乏,食欲不振。舌質(zhì)淡,脈細弱,均為氣虛之征。[4]

方一

虛證取關(guān)元、腎俞、三焦俞、氣海、足三里等穴為主,可多用灸[5]。腰膝酸軟加腰陽關(guān);心煩加內(nèi)關(guān)[5]。

方二

治則:溫補脾腎,益氣啟閉

處方:腎俞 脾俞 三焦俞 關(guān)元

方義:命門火衰,中氣不足,以腎俞、脾俞溫補脾腎,振奮脾腎氣機;脾腎不足致三焦決瀆無力,取三焦俞以通調(diào)三焦氣機;關(guān)元乃任脈與足三陰經(jīng)交會,溫補下元,鼓舞膀胱氣化,啟閉通便。

隨證配穴:腎陽不足—復(fù)溜,中氣虛陷—足三里

操作:毫針刺,補法,亦可溫針灸,每日1次,每次留針30min,10次為一療程。

癃閉·腎陽衰微證的針灸治療

癃閉·腎陽衰微證(dribbling and retention of urine with syndrome of kidney yang exhaustion[2])是指腎陽虛衰,氣化無力,以小便不通或點滴不爽,排出無力,面色?白,神氣怯弱,畏寒,腰膝冷而酸軟無力,舌淡,苔白,脈沉細而尺弱等為常見癥的癃閉證候[3]。

癃閉·腎氣虛證(dribbling and retention of urine with syndrome of kidney qi deficiency[2])是指腎氣不足,氣化無力,以小腹墜脹,小便欲解不得出,或滴瀝不爽,排尿無力,腰膝酸軟,精神委靡,食欲不振,面色?白,舌淡,苔薄白,脈沉細弱等為常見癥的癃閉證候[3]

癃閉·腎陽衰微證的癥狀

小便不通或點滴不爽,排出無力,面色?白,納呆,神氣怯弱,畏寒,腰膝冷而酸軟無力,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細而尺弱。[4][1]

證候分析

腎氣虛則膀胱氣化無力,故小便欲解不得出,或滴瀝不爽、排尿無力。腎虛命門火衰,故腰膝酸軟、精神不振。脾失溫煦,則納呆而面色咣白。畏寒,腰膝酸軟無力,脈沉細尺弱,舌質(zhì)淡,苔白等,都是腎陽不足之征。[4][1]

方一

[1]

治法:溫陽益氣,補腎利尿。

選穴:以俞、募穴為主。取關(guān)元、命門、腎俞、膀胱俞。

隨證配穴: 食欲不振者,加中脘、足三里。

刺灸方法:針用補法,亦可加灸。

方義:關(guān)元與命門相配有溫陽益氣之功。腎俞與膀胱俞相配,可補腎利尿而通閉。

方二

虛證取關(guān)元、腎俞、三焦俞、氣海、足三里等穴為主,可多用灸[5]。腰膝酸軟加腰陽關(guān);心煩加內(nèi)關(guān)[5]。

方三

治則:溫補脾腎,益氣啟閉

處方:腎俞 脾俞 三焦俞 關(guān)元

方義:命門火衰,中氣不足,以腎俞、脾俞溫補脾腎,振奮脾腎氣機;脾腎不足致三焦決瀆無力,取三焦俞以通調(diào)三焦氣機;關(guān)元乃任脈與足三陰經(jīng)交會,溫補下元,鼓舞膀胱氣化,啟閉通便。

隨證配穴:腎陽不足—復(fù)溜,中氣虛陷—足三里。

操作:毫針刺,補法,亦可溫針灸,每日1次,每次留針30min,10次為一療程。

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