血厥·實(shí)證(blood syncope with excess syndrome[1])是指暴怒傷肝,氣機(jī)逆亂,血隨氣升,擾亂神明,以突然昏倒,不省人事,牙關(guān)緊閉,面赤唇紫,醒后頭昏頭痛,舌紅,苔薄黃,脈弦等為常見癥的血厥證候[2]。
氣厥和血厥之實(shí)證常轉(zhuǎn)化為氣滯血瘀之證[3]。
血厥·實(shí)證多因急躁惱怒而發(fā),常見以下癥狀:
患者突然昏倒,不省人事,牙關(guān)緊閉,面赤唇紫,舌紅,脈多沉弦[4][3]。
這是怒而氣上,血隨氣升,菀阻清竅的表現(xiàn)[3]:由于暴怒,肝氣上逆,血隨氣升,上蔽神明,清竅閉塞,因而突然昏厥,不省人事,牙關(guān)緊閉。面赤唇紫,舌紅,脈多沉弦,皆氣逆血菀于上之象。[4]
血厥·實(shí)證治宜平肝降逆,理氣通瘀[3]。
血厥·實(shí)證患者常吃芹菜、番茄、綠茶、青皮、菊花、香附等好得快[3]。
建議血厥·實(shí)證患者使用以下食療方進(jìn)行食療[3]:
1.山楂決明茶(《食療本草學(xué)》):山楂30g,決明子60g,水煎,代茶飲。
2.牛膝海味湯(《新編中國藥膳食療學(xué)》):懷牛膝30g,海蜇250g,淡菜60g,油、鹽各適量。把海蜇水發(fā)浸洗,去其咸腥味待用,將淡菜和牛膝洗凈,與海蜇一起放入砂鍋,加入適量的清水煎湯,加入食鹽等調(diào)料即可。佐餐服食。
3.加味桃仁粥(《食醫(yī)心鑒》):桃仁21枚、去皮尖,生地黃30g,生姜適量,用500mL清水浸泡,絞取汁備用;砂鍋加水適量煮粳米100g成粥,加入備好的汁液,稍煮,調(diào)入桂心末10g即成。佐餐服食。
血厥(syncope due to excessive bleeding[5]、blood syncope[1])為病證名[6]。厥證之一[6]。是指失血過多,神明失養(yǎng)或血隨氣升,上沖清竅所致的厥證[1]。
厥證(syncope[1][5])為病證名[7]。出《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·厥論》等篇。厥證簡稱厥[7]。是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷為主要表現(xiàn)的一種病證[4]。多因陰陽失調(diào)、氣機(jī)逆亂所致[8]。輕者昏厥時(shí)間較短,自會(huì)逐漸蘇醒,清醒后無偏癱、失語、口眼?斜等后遺癥[4]。嚴(yán)重的,則會(huì)一厥不醒而導(dǎo)致死亡[4]?!额惤?jīng)·厥逆》指出:“厥者,逆也,氣逆則亂,故忽為眩仆脫絕,是名為厥……輕則漸蘇,重則即死,最為急候?!薄秱摗け尕赎幉∶}證并治》:“厥者,手足逆冷是也。”《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·厥論》有以六經(jīng)形證立名的巨陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰之厥等,可供參考[7]。歷代文獻(xiàn)又有寒厥、熱厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、氣厥、血厥等名稱[7]。
各種時(shí)行熱病、中暑、中風(fēng)、癲癇、臟躁、疫毒痢和消渴、癃閉、臌脹病后期,均可出現(xiàn)不同程度的昏厥。常見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的多種急性傳染病、腦血管意外、煤氣(一氧化碳)中毒、食物中毒、中毒性痢疾、糖尿病危象、肝昏迷、尿毒癥、低血糖癥、癔病性昏迷等[9]。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的休克、虛脫、昏厥、低血糖昏迷及癔病性昏迷等癥多屬厥證范疇[8]。
詳見厥證、血厥條。
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