肺脹·痰熱壅肺證有什么癥狀？吃什么好得快？

肺脹·痰熱壅肺證（lung distension with syndrome of phlegm-heat congesting lung^[1]）是指痰與熱邪，蘊結(jié)于肺，以發(fā)熱，不惡寒，氣急脹滿，咳喘煩躁，痰黃黏稠，不易咯出，面紅，目脹睛突，口渴欲飲，溲赤，便干，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)等為常見癥的肺脹證候^[2]。

肺脹·痰熱壅肺證患者常見以下癥狀：

患者咳逆喘息氣粗，煩躁，胸滿，痰黃或白，粘稠難咯。或身熱微惡寒，有汗不多，溲黃，便干，口渴舌紅，舌苔黃或黃膩，邊尖紅，脈數(shù)或滑數(shù)。^[3]

這是痰濕內(nèi)阻，郁而化熱；或外感風熱，邪氣蘊肺，蒸液成痰，痰熱壅滯的表現(xiàn)：痰濁內(nèi)蘊化熱，痰熱壅肺，故痰黃、粘白難咯；肺熱內(nèi)郁，清肅失司，肺氣上逆，則喘咳氣逆息粗，煩躁，胸滿，便于，溲黃；復(fù)感外邪，風熱犯肺，故見發(fā)熱微惡寒，有汗不多等表證；口渴，舌紅，苔黃或黃膩，脈數(shù)或滑數(shù)均為痰熱內(nèi)郁之征。^[3][4]

肺脹·痰熱壅肺證治宜清肺化痰，降逆平喘^[3][4]。

肺脹·痰熱壅肺證患者常吃浙貝母、冬瓜、杏仁、粳米、石膏、竹葉、桔梗、陳皮等好得快^[4]。

建議肺脹·痰熱壅肺證患者使用以下食療方進行食療^[4]：

1．羅漢果蒸川貝（《食療與養(yǎng)生》）：羅漢果1個，敲破，川貝母10g，搗碎。同放入瓷碗中，加水200mL，蓋好，隔水蒸熟。分1～2次服。

2．貝母粥（《針灸資生經(jīng)》）：粳米100g煮粥，將熟時加入川貝母粉末5～10g和適量冰糖（或白糖）．煮沸即可食用。

3．蘿卜杏仁豬肺湯（《百病食療》）：白蘿卜500g，杏仁15g，豬肺250g，生姜10g，食鹽、大蒜、大蔥、胡椒粉、醬油、味精各適量。豬肺洗凈放沸水中燙過，汆去血水，切成塊備用。自蘿卜洗凈去皮切片，生姜切碎，二味同豬肺塊一起在食油熱鍋中煸炒后，加適量清水，置砂鍋中武火燒沸，改用文火煨燉，至熟爛后加入調(diào)味品服食。吃豬肺、白蘿卜，飲湯。每日1劑，分3次食完，連續(xù)服5～7日。

肺脹（lung-distention^[5]、lung distention^[1]）為病證名^[6]。是指肺葉久脹不斂，以胸中脹悶，咳嗽咯痰，氣短而喘，唇舌紫紺為主要表現(xiàn)的疾病^[1][5]。脹病之一^[6]?！饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·脹論》：“肺脹者，虛滿而喘咳?！?/p>

肺脹是多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作遷延不愈，導(dǎo)致肺氣脹滿，不能斂降的一種病證。臨床表現(xiàn)為胸部膨滿，脹悶如塞，喘咳上氣，痰多，煩躁，心慌等。其病程纏綿，時輕時重，日久則見面色晦暗，唇甲紫紺，脘腹脹滿，肢體浮腫，甚或喘脫等危重證候。病久可見面唇紫紺，身腫，甚或昏迷、抽搐以至喘脫等危重證候。根據(jù)其癥狀表現(xiàn)與咳喘、痰飲、心悸、水腫、喘厥等證有關(guān)。^[3]

病因以久病肺虛為主，由于反復(fù)感邪，而使病情進行性加重。病位在肺，繼則影響脾、腎，后期及心。病理性質(zhì)多由氣虛、氣陰兩虛發(fā)展為陽虛，在病程中且可形成痰、飲、瘀等病理產(chǎn)物。標本虛實常相兼夾或互為影響。最后因邪盛正虛，而致發(fā)生氣不攝血，痰蒙神竅，或喘脫等嚴重變端。^[3]

治療肺脹當根據(jù)感邪時偏于邪實，平時偏于正虛的不同，有側(cè)重地分別選用扶正與祛邪的不同治法^[3]。

臨床常見痰濁壅肺，痰熱郁肺，痰蒙神竅，肺腎氣虛，陽虛水泛等五個證候。各證?？苫ハ嗉鎶A轉(zhuǎn)化。臨證既需掌握其辨證常規(guī)，又要根據(jù)其錯雜表現(xiàn)靈活施治，其中以痰蒙神竅，肺腎氣虛，陽虛水泛尤為危重，如不及時控制則預(yù)后不良。^[3]

肺脹是臨床常見的老年性疾病，病理演變復(fù)雜多端，還當與咳嗽、痰飲（支飲、溢飲）等互參。注意與心悸、水腫（喘腫）、喘厥等病證的聯(lián)系。老年、久病體虛的后期患者，每因感邪使病情惡化，但因正氣衰竭，無力抗邪，正邪交爭之象可不顯著，故凡近期內(nèi)咳喘突然加劇，痰色變黃，舌質(zhì)變紅，雖無發(fā)熱惡寒表證，亦要考虛有外邪的存在，應(yīng)注意痰的色、質(zhì)、量等變化，結(jié)合全身情況，綜合判斷。^[3]

詳見肺脹條。