胃痛·脾胃陰虛證(stomachache with syndrome of yin deficiency of spleen and stomach[1])是指脾胃陰虛,胃脘失養(yǎng),以胃脘隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五心煩熱,消瘦乏力,口渴思飲,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)等為常見癥的胃痛證候[2]。
胃痛·脾胃陰虛證常見以下癥狀:
患者胃脘隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五心煩熱,消瘦乏力,口渴思飲,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)[3][4]。
這是胃陰不足,濡養(yǎng)失司的表現(xiàn):胃痛日久,郁熱傷陰,胃失濡養(yǎng),故見胃痛隱隱。陰虛津少,無以上承,則口燥咽干,陰虛液耗,無以下溉,則腸道失潤而大便干結(jié)。舌紅少津,為陰虛液耗之象。脈象細(xì)數(shù),乃陰虛內(nèi)熱之證。辨證以胃痛隱隱,口燥咽干,舌紅為特點(diǎn)。[3][4]
胃痛·脾胃陰虛證治宜清熱生津,滋陰養(yǎng)胃[4]。
胃痛·脾胃陰虛證患者常吃銀耳、黑木耳、大白菜、梨、葡萄、桑椹等好得快[4]。
建議胃痛·脾胃陰虛證患者使用以下食療方進(jìn)行食療:
1.桑椹醪(《本草綱目》):桑椹1000g,糯米500g。鮮桑椹洗凈搗汁(或以干品300g煎汁去渣),再與糯米共同煮,做成糯米干飯,待冷,加酒曲適量,拌勻,發(fā)酵成為酒釀。每日隨量佐餐食用。[4]
2.葡萄藕蜜膏(《太平圣惠方》):生地黃200g,葡萄汁250g,鮮藕汁250g,蜂蜜500g。生地黃洗凈,加水適量浸泡透發(fā),再加熱煎煮,每20分鐘取煎液一次,加水再煎。共取3次,合并煎液,再以小火加熱煎熬濃縮,至黏稠時(shí),加葡萄汁和鮮藕汁,再繼續(xù)煎熬成膏狀,加入蜂蜜,至沸后?;?,待冷裝瓶備用。每次一湯匙,以沸水沖化頓服,每日2次。[4]
3.秋梨蜜膏(《本草求原》):鴨梨1500g,鮮生姜250g。鴨梨洗凈,去核,切碎,以潔凈的紗布絞汁備用。取梨汁放在鍋里,先以大火,后以小火煎熬濃縮,至稠黏如膏時(shí),加入一倍的蜂蜜、姜汁,繼續(xù)加熱至沸,停火,待冷裝瓶備用。每次一湯匙,以沸水沖化,代茶飲用,每日數(shù)次。[4]
4. 百合糯米粥:百合30克,糯米60克,加水煲粥,粥將成加入冰糖適量,熔化后服食。適用于胃陰虧虛型。
胃痛(gastralgia[5]、stomachache[1])為病證名[6]。是指以胃脘近心窩處經(jīng)常發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的疾病[5]。由于痛處近心窩部,所以古時(shí)亦稱心下痛或心痛[7],但與真心痛有顯著區(qū)別。胃痛亦稱胃脘痛[8]、心下痛[9],心痛[9]等 。
《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·六元正紀(jì)大論篇》說:“木郁之發(fā),民病胃脘當(dāng)心而痛?!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·邪氣臟腑病形》篇指出:“胃病者,腹膜脹,胃脘當(dāng)心而痛?!薄锻馀_(tái)秘要·心痛方》說:“足陽明為胃之經(jīng),氣虛逆乘心而痛,其狀腹脹歸于心而痛甚。謂之胃心痛也。”這里的心痛都是指胃脘痛。在《傷寒論》中所謂的心下痞,按之濡,或心下痞,按之痛等,實(shí)皆指胃部而言。古方九種心痛之說,亦多指胃痛而言。為此,古代文獻(xiàn)多把屬于胃脘痛的心痛和屬于心經(jīng)本身病變的心痛混為一談。后世醫(yī)家,根據(jù)各自的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對胃痛與心痛,有了明確的區(qū)分?!蹲C治準(zhǔn)繩·心痛胃脘痛》曰:“或問丹溪言痛即胃脘痛然乎?曰心與胃各一臟,其病形不同,因胃脘痛處在心下,故有當(dāng)心而痛之名,豈胃脘痛即心痛者哉?”《醫(yī)學(xué)正傳·胃脘痛》也說:“古方九種心痛……詳其所由。皆在胃脘,而實(shí)不在于心也?!?/p>
胃痛相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的胃和十二指腸炎癥、胃潰瘍、胃痙攣等疾病[10]。急性胃炎[7]、慢性胃炎[7]、消化系潰瘍[7]、胃腸神經(jīng)官能癥[7]、胃粘膜脫垂等引起的胃脘疼痛屬中醫(yī)“胃痛”范疇。
詳見胃痛條。
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