臌脹·脾腎陽虛證有什么癥狀？吃什么好得快？

臌脹·脾腎陽虛證（tympanites with syndrome of yang deficiency of spleen and kidney^[1]）是指脾腎陽虛，虛寒內生，以腹部脹滿，入暮較甚，脘悶納呆，畏寒肢冷，面色晄白，腰酸，腹部冷痛，久瀉久痢，或完谷不化，或浮腫尿少，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力等為常見癥的臌脹證候^[2]。

臌脹·脾腎陽虛證患者常見以下癥狀：

患者腹大脹滿不舒，朝寬暮急，面色蒼黃，或呈?白，脘悶納呆，神倦怯寒，肢冷或下肢浮腫，小便短少不利，舌質胖，邊有齒痕，淡紫，苔白滑，脈沉弦無力^[3][2][4]。

這是脾腎陽虛，不能溫運，水濕內聚的表現：脾腎陽氣不運，水寒之氣不行，故腹脹大不舒，入暮尤甚。脾陽虛不能運化水谷，故脘悶納呆。陽氣不能敷布于內外，故神倦怯寒肢冷。若水濕下注，則下肢浮腫。腎陽不足，膀胱氣化不行，故小便短少。面色蒼黃或?白，均為脾腎陽虛的表現。舌體胖淡紫，脈沉弦無力，均為脾腎陽虛，內有瘀血之象。^[3]

臌脹·脾腎陽虛證治宜溫補脾腎，化氣行水^[3][4]。

臌脹·脾腎陽虛證患者常吃干姜、鹿角片、茯苓、澤瀉、車前子、黃芪、山藥、薏苡仁、扁豆、肉桂等好得快^[4]。

建議臌脹·脾腎陽虛證患者使用以下食療方進行食療^[4]：

1．牛筋黑豆粥：牛筋100～150g（干品需溫置于保溫器中，沖人開水泡4小時左右至完全發(fā)起），黑豆100g，蔥花、胡荽、姜絲、鹽、味精、雞精等各少許。先將黑豆用冷水提前浸泡一個晚上，將牛筋切成小塊，與黑豆同入鍋共煮。武火煮至其開鍋沸騰，待粥開鍋沸騰后轉至文火慢煮至其黏稠，適量放入鹽、味精、雞精等調味品；最后把蔥花、胡荽、姜絲也一起放人，加入少許香油，起鍋即可食用。

2．麻辣羊肉炒蔥頭（《中華臨床藥膳食療學》）：瘦羊肉200g，蔥頭100g，生姜10g，素油50g，川椒、辣椒各適量，精鹽、味精、黃酒、醋各少許。先將羊肉洗凈，切成肉絲；生姜洗凈，刮去皮，切成姜絲；蔥頭洗凈，切片。將炒鍋置火上，放入素油燒熱，投入適量川椒、辣椒，炒焦后撈出；再在炒鍋中放入羊肉絲、姜絲、蔥頭煸炒，加入精鹽、味精、黃酒、醋等調味，熟透后收汁，出鍋即成。佐餐食用。

3．青蝦炒黃瓜：青蝦400g，黃瓜25g，蔥1棵，鹽少許，蛋清、藕粉、油各適量。黃瓜切成短塊，蔥切段，將蛋清、藕粉加入青蝦，充分混合，在熱油中將蝦仁炒至鮮紅為度，黃瓜、蔥另炒至變青時，加入雞湯及調味品，并加入蝦子、藕粉勾芡即成。趁熱食用。

臌脹為病證名^[5]。即鼓脹。見《黃帝內經靈樞·水脹》。又稱單腹脹（《景岳全書·雜證謨》）、蜘蛛脹（《類證治裁》）、蜘蛛蠱（《醫(yī)學入門》卷五）、血鼓（《石室秘錄·內傷門》）、蠱脹（《古今醫(yī)鑒·脹滿》）、氣脹（《醫(yī)碥》卷三）^[6]。是指由水、氣、瘀血、寄生蟲等所致，以腹部膨脹如鼓，腹皮青筋顯露，膚色蒼黃為主要表現的疾病^[2]。鼓脹是以腹部膨脹如鼓而命名^[3]?！饵S帝內經靈樞·水脹》篇載：“鼓脹何如？歧伯曰：腹脹，身皆大，大與膚脹等也。色蒼黃，腹筋起，此其候也。”鼓脹由情志郁結，飲食不節(jié)，嗜酒過度，或蟲積日久，肝脾受損，日久傷腎，終致氣滯血瘀，水濕不行所致^[7][6]。亦有由癥瘕、積塊發(fā)展而成^[7]。治宜健脾滲濕、化瘀通絡、理氣逐水、益腎養(yǎng)肝等法^[7]。

西醫(yī)的的肝硬化、結核性腹膜炎、血吸蟲病、營養(yǎng)不良及腹腔內惡性腫瘤等疾病的后期，多屬鼓脹范疇，可參考鼓脹治療^[6]。

臌脹現常分為肝脾血瘀證、陰虛水停證、肝腎陰虛證、脾腎陽虛證、氣滯濕阻證、寒濕凝滯證、水熱蘊結證、正虛邪戀證、脾虛濕困證等辨治，詳見鼓脹條。