郁病·氣郁化火證(depression with syndrome of qi depression transforming into fire[1])是指氣機郁滯,日久化火,以急躁易怒,胸悶脅脹,頭痛目赤,口苦,嘈雜泛酸,便結(jié),尿黃,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)等為常見癥的郁病證候[2]。
郁病·氣郁化火證患者常見以下癥狀:
患者性情急躁易怒,胸悶脅脹,嘈雜吞酸,口干而苦,大便秘結(jié),或頭痛、目赤、耳鳴,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)[3][4]。
這是肝郁化火,橫逆犯胃的表現(xiàn):氣郁化火,火性炎上,循肝脈上行,則頭痛,目赤,耳鳴。肝火犯胃,胃腸有熱,故口干而苦,大便秘結(jié)。性情急躁易怒,舌紅,苔黃,脈弦數(shù),均為肝火有余之象。[3][4]
郁病·氣郁化火證治宜疏肝解郁,清肝瀉火[4]。
郁病·氣郁化火證患者常吃芹菜、菊花、杏仁、苦菜、山楂、蘋果、羊肝、玫瑰花等好得快[4]。
建議郁病·氣郁化火證患者使用以下食療方進行食療[4]:
1.菊花龍井茶(《飲食療法》):菊花10g,龍井茶3g,一起放入茶盅內(nèi),沸水沖泡,燜10分鐘后,代茶頻飲。
2.佛手菊花飲(《中華臨床藥膳食療學》):佛手10g,菊花10g,水煎,去渣取汁,加入白糖適量飲用。
3.菊苗粥(《遵生八箋》):將粳米30g淘洗干凈,將甘菊新鮮嫩芽30g洗凈切細,與粳米、冰糖適量同煮成粥,早晚服食。
郁病 (depression disease[5]、depression[1])為病證名[6]。又稱郁證(見《赤水玄珠·郁證門》),簡稱郁[7]。是指以心情抑郁,情緒不寧,夜眠不安,胸部滿悶,脅肋脹痛,或易怒易哭,或咽中如有物堵塞等為主要表現(xiàn)的疾病[1]。凡因七情所傷而致氣郁、痰結(jié)、血滯、食積,乃至臟腑不和而引起的種種病癥均屬之[8]。臨床常見的有肝氣郁結(jié)、氣郁化火、痰氣郁結(jié)及陰虛火旺等類型[8]。肝氣郁結(jié)者,精神抑郁、胸悶脅痛、腹脹噯氣、不思飲食等;氣郁化火者,情緒急躁、頭痛目赤、胸悶虛煩、口苦口干等;痰氣郁結(jié)者,亦稱“梅核氣”;陰血不足者,亦稱“臟躁”癥。
郁病日久可以耗傷心氣營血,以致心神不安,臟腑陰陽失調(diào)。郁證可分虛實兩大類,初起多實,無不以理氣為主;久病多虛,則以養(yǎng)血滋陰,益氣扶正為主。應注意理氣藥多為香燥之品,病久陰血暗耗,自當慎用。而香櫞、佛手等,其性和平,理氣而不傷陰,無論新恙久病,均可選用。[3]
郁病除藥物治療外,精神治療極為重要。正如《臨證指南醫(yī)案·郁證》所說:“郁癥全在病者能移情易性”。所以醫(yī)者應關(guān)心病人的疾苦,做好思想工作,充分調(diào)動病人的積極因素,正確對待客觀事物,解除思想顧慮,樹立革命樂觀主義精神和戰(zhàn)勝疾病的信心,實有助于療效的提高。如配合氣功,太極拳等治療,更可收事半功倍之效。否則郁結(jié)不解,徒恃藥石,其效不著。[3]針灸治療本病的效果良好[9]。
郁病可見于西醫(yī)的神經(jīng)衰弱、癔癥及焦慮癥等,也可見于更年期綜合征及反應性精神病[8][4]。
詳見郁病條。
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