中醫(yī)的膿耳、聤耳、耳疳、纏耳、耳底子、耳癰、耳濕、耳中生毒相當(dāng)于西醫(yī)的什么?。?/h1>

時間：2023-08-05 16:58:11   來源：人體穴位網(wǎng)  作者：eeocool.cn

中醫(yī)的膿耳又稱聤耳、耳疳、纏耳、耳底子、耳癰、耳濕、耳中生毒，相當(dāng)于西醫(yī)的急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎^[1]。

膿耳（purulent ear；suppurative otitis media）為病證名^[2][3]。又稱聤耳^[3]、耳疳^[1]、纏耳^[4]、耳底子^[1]、耳癰^[1]、耳濕^[1]、耳中生毒^[1]，為五般聤耳之一^[2]。是指以鼓膜穿孔、耳內(nèi)流膿、聽力下降為主要表現(xiàn)的耳病^[5][4][6]。有急慢、虛實之分^[1]。膿耳是耳科常見病、多發(fā)病，尤多發(fā)于小兒。常致聽力損害，影響患者學(xué)習(xí)、工作及生活，甚至可以出現(xiàn)并發(fā)癥，危及生命，應(yīng)積極做好防治工作。

《外科大成》卷三：“耳疳者，為耳內(nèi)流出膿水臭穢也。書有云：出黃膿為聤耳；紅膿為風(fēng)耳；白膿為纏耳；青膿為震耳。”

《錦囊秘錄》卷六；“聤耳之名，更有五般，常出黃膿者，謂之停耳；常出紅膿者，謂之膿耳；耳內(nèi)疳臭者，謂之冱耳；白膿出者，謂之纏耳；耳內(nèi)虛鳴，時出青膿者，謂之囊耳?！?/p>

《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣·耳疳》：“此證耳內(nèi)悶?zāi)[出膿，因膿色不一，而名亦各殊。如出黑色臭膿者，名耳疳；出青膿者，名震耳；出白膿者，名纏耳；出黃膿者，名聤耳，俱由胃濕與肝火相兼而成?！?/p>

患者以耳內(nèi)流膿為主要癥狀，檢查見耳膜穿孔，膿液由穿孔處流出，或由穿孔處見耳膜后有膿液，診斷一般不困難^[1]。但有時膿量不多，耳膜穿孔較小或在邊緣部位而不容易發(fā)現(xiàn)，要注意仔細(xì)地檢查，以免漏診、誤診^[1]。

膿耳要注意與耳癤、耳瘡進(jìn)行鑒別，耳癤、耳瘡者耳道可有膿液，但耳膜無穿孔^[1]。

證治詳見膿耳條。