慢性鼻炎病因病理概述

　慢性鼻炎是一種常見的鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥，通常包括慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。本節(jié)主要論述慢性單純性鼻炎；此病多由鼻腔血管的神經調節(jié)功能紊亂，使副交感神經興奮占優(yōu)勢，而致血管擴張，腺體分泌增加，形成以粘膜腫脹、分泌物增多為特點的慢性炎癥。屬于祖國醫(yī)學的鼻窒。 　　
　　（病因病理）　現代醫(yī)學認為，慢性鼻炎的病因主要是：　　
　　１．由急性鼻炎反復發(fā)作或治療不徹底，長期滴用血管收縮劑及鄰近病灶的長期刺激而轉化所致。　　
　?。玻L期吸入污染的空氣。　　
　?。常S多全身慢性疾病及內分泌失調。如貧血、結核、心肝、腎病及甲狀腺功能減退等疾病，使鼻粘膜營養(yǎng)不良或反射性引起充血、水腫，植物神經功能紊亂所致?！　?br>　　祖國醫(yī)學認為，此病由于肺氣虛弱，邪滯鼻竅而致氣化功能不健，易受寒邪侵襲，失去清肅功能，以致邪滯鼻竅；或脾氣虛弱，運化不健，失去升降濁之職，濕濁滯留鼻竅，壅阻脈絡。氣血運行不暢而致?！　?br>　?。ㄅR床表現）
　?。保侨”侨攸c為間歇性。在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕，而夜間，靜坐或寒冷時鼻塞加重。鼻塞的另一特點為交替性。如側臥時，居下側之鼻腔阻塞，上側鼻腔通氣良好。由于鼻塞，間或嗅覺減退，頭痛、頭昏，說化呈閉塞性鼻音等癥狀。
　?。玻嗵椤〕檎骋盒?、膿性分泌物多于繼發(fā)感染后方始出現，鼻涕向后流入咽喉，可引起多痰。　　
　?。ㄔ\斷與鑒別診斷）　　
　　根據鼻塞為交替性和間歇性的特點，結合臨床檢查，診斷不難。應與下列疾病相鑒別：　
　?。ǎ保┓屎裥员茄住〕掷m(xù)性簿塞常較重；鼻涕不多，呈粘液性或粘膿性，一般有不同程度的頭痛，頭暈和嗅覺減退?！?br>　?。ǎ玻┻^敏性鼻炎　鼻塞程度輕重不一，多突發(fā)性出現；鼻涕清??；量多；常伴有鼻癢，噴嚏頻作等癥。　　
　?。ǎ常┪s性鼻炎　鼻腔寬大，但因大量于痂瘀積，可產生鼻塞；鼻腔干燥，伴有鼻臭；嗅覺明顯減退，常伴有較劇烈的頭痛?！　?br>　?。ㄞq證論治）　根據按摩療法的適應范圍，對單純性慢性鼻炎效果較佳，當以祛風清熱，宣通肺氣為其治則?！　?br>　?。ɑ臼址ǎ　?br>　?。保啻攴斡嵝畏ā‰p拇指分別壓、揉兩風門、肺俞；側掌和小魚際搓以上兩穴，以局部溫熱為度；單拇指分別按壓兩側列缺、魚際、外關?！　?br>　?。玻瓴链笞登鍩岱ā日坪?a href=/rentixuewei/jingluoxuewei/2016-08-11/16120.html target=_blank class=infotextkey>小魚際肌搓大椎穴二分鐘；單拇指分別按壓兩側曲池、合谷?！　?br>　?。常鄵苊魈瞄_通法　單手拇、食指揉、撥鼻中隔與鼻部交界處及其量側，在揉的基礎上左右晃撥?！　?br>　?。矗鄩罕歉夥ā问帜础⑹持富螂p手中指指腹揉鼻根部，食指按壓巨繆、四白?！　?br>　　５．搓擦鼻旁溫通法　用雙手小魚際肌分別搓擦鼻翼兩側上下，亦可多指搓擦?！　?br>　?。叮磯河嵫ㄍǜ[法　用單指指腹，反復按壓腭骨入發(fā)際線與眉中線；兩手拇、食指分別按壓雙頭維、雙風池，相對用力，雙手食指指腹分別按揉兩側禾繆。