慢性鼻炎是一種常見的鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥,通常包括慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。本節(jié)主要論述慢性單純性鼻炎;此病多由鼻腔血管的神經調節(jié)功能紊亂,使副交感神經興奮占優(yōu)勢,而致血管擴張,腺體分泌增加,形成以粘膜腫脹、分泌物增多為特點的慢性炎癥。屬于祖國醫(yī)學的鼻窒。
(病因病理) 現代醫(yī)學認為,慢性鼻炎的病因主要是:
1.由急性鼻炎反復發(fā)作或治療不徹底,長期滴用血管收縮劑及鄰近病灶的長期刺激而轉化所致。
?。玻L期吸入污染的空氣。
?。常S多全身慢性疾病及內分泌失調。如貧血、
結核、心肝、腎病及甲狀腺功能減退等疾病,使鼻粘膜營養(yǎng)不良或反射性引起充血、水腫,植物神經功能紊亂所致?! ?br> 祖國醫(yī)學認為,此病由于肺氣虛弱,邪滯鼻竅而致氣化功能不健,易受寒邪侵襲,失去清肅功能,以致邪滯鼻竅;或脾氣虛弱,運化不健,失去升降濁之職,濕濁滯留鼻竅,壅阻脈絡。氣血運行不暢而致?! ?br> ?。ㄅR床表現)
?。保侨”侨攸c為間歇性。在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕,而夜間,靜坐或寒冷時鼻塞加重。鼻塞的另一特點為交替性。如側臥時,居下側之鼻腔阻塞,上側鼻腔通氣良好。由于鼻塞,間或嗅覺減退,頭痛、頭昏,說化呈閉塞性鼻音等癥狀。
?。玻嗵椤〕檎骋盒?、膿性分泌物多于繼發(fā)感染后方始出現,鼻涕向后流入咽喉,可引起多痰。
?。ㄔ\斷與鑒別診斷)
根據鼻塞為交替性和間歇性的特點,結合臨床檢查,診斷不難。應與下列疾病相鑒別:
?。ǎ保┓屎裥员茄住〕掷m(xù)性簿塞常較重;鼻涕不多,呈粘液性或粘膿性,一般有不同程度的頭痛,頭暈和嗅覺減退?!?br> ?。ǎ玻┻^敏性鼻炎 鼻塞程度輕重不一,多突發(fā)性出現;鼻涕清??;量多;常伴有鼻癢,噴嚏頻作等癥。
?。ǎ常┪s性鼻炎 鼻腔寬大,但因大量于痂瘀積,可產生鼻塞;鼻腔干燥,伴有鼻臭;嗅覺明顯減退,常伴有較劇烈的頭痛?! ?br> ?。ㄞq證論治) 根據按摩療法的適應范圍,對單純性慢性鼻炎效果較佳,當以祛風清熱,宣通肺氣為其治則?! ?br> ?。ɑ臼址ǎ ?br> ?。保啻攴斡嵝畏ā‰p拇指分別壓、揉兩風門、肺俞;側掌和
小魚際搓以上兩穴,以局部溫熱為度;單拇指分別按壓兩側列缺、魚際、外關?! ?br> ?。玻瓴链笞登鍩岱ā日坪?a href=/rentixuewei/jingluoxuewei/2016-08-11/16120.html target=_blank class=infotextkey>小魚際肌搓
大椎穴二分鐘;單拇指分別按壓兩側曲池、合谷?! ?br> ?。常鄵苊魈瞄_通法 單手拇、食指揉、撥鼻中隔與鼻部交界處及其量側,在揉的基礎上左右晃撥?! ?br> ?。矗鄩罕歉夥ā问帜础⑹持富螂p手中指指腹揉鼻根部,食指按壓巨繆、四白?! ?br> 5.搓擦鼻旁溫通法 用雙手
小魚際肌分別搓擦鼻翼兩側上下,亦可多指搓擦?! ?br> ?。叮磯河嵫ㄍǜ[法 用單指指腹,反復按壓腭骨入發(fā)際線與眉中線;兩手拇、食指分別按壓雙頭維、雙風池,相對用力,雙手食指指腹分別按揉兩側禾繆。