冬病夏治，你治對了嗎？

隨著三伏天的來臨，冬病夏治又一次成為大家關(guān)注的話題，這期我們就一起來談?wù)劧∠闹螒?yīng)該注意的那些事兒。

問：咱們談冬病夏治，首先要請教一下，什么叫“冬病”，怎么治才算“夏治”？

答：“冬病”就是在冬天容易發(fā)生或加重的疾病，比如反復(fù)感冒、哮喘、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、咽炎、慢阻肺，凍瘡等在冬季多發(fā)、易發(fā)的疾病，都可以算作冬病。冬病的易發(fā)人群多為陽虛體質(zhì)，中醫(yī)叫陽氣不足，也就是自身熱量不夠，寒從內(nèi)生。 

所謂“夏治”是指針對“冬病”,在夏季給予針對性的治療，提高機體的抗病能力，從而使冬季容易發(fā)生或加重的的病證減輕或消失，這是中醫(yī)學(xué)“天人合一”的整體觀和“未病先防”的疾病預(yù)防觀的具體應(yīng)用。夏治的方法很多，像穴位貼敷、艾灸、刮痧、割治、拔火罐等。

問：最近幾年，越來越多的人愿意在夏天嘗試一下冬病夏治，但是冬病夏治的辦法到底適合于哪些人呢？人人都可以冬病夏治嗎？

答：冬病夏治是利用夏季氣溫高，陽氣生發(fā)，并且人機體陽氣充沛的有利時機，對陽虛者補虛助陽，對陰寒體質(zhì)的人溫里祛寒。所以冬病夏治并不適合于所有人。一般來說，它適用于病性屬寒、屬陰的患者或體質(zhì)偏寒、陽虛、氣虛的人。很多人進(jìn)行冬病夏治后不但效果不佳，而且還可能會“火上澆油”導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果，就是因為自己的體質(zhì)或者所患病癥并不適合冬病夏治。

人的體質(zhì)分為九種，陽虛是其中一種。有的人平時怕冷，到了冬天手足發(fā)涼，見涼風(fēng)后容易感冒；飲食上喜食熱飲，喜歡吃熱的東西，這都是陽虛的表現(xiàn)。陽虛怕冷可以分為很多種，比如呼吸道怕冷，遇涼風(fēng)就會咳嗽，打噴嚏流鼻涕；消化道怕冷，吃了涼東西就會拉肚子、腹瀉，一般小便清長，大便稀薄。陽虛體質(zhì)的人夏天不適宜呆在有空調(diào)的屋里，冬天會比人穿得多——總而言之就是一點，懼冷！而對這些懼冷的體質(zhì)，不論是呼吸道，消化道，包括關(guān)節(jié)都可以進(jìn)行冬病夏治。對老年人來說，像骨關(guān)節(jié)病，天涼引起的關(guān)節(jié)痛都可以冬病夏治。

問：冬病夏治的范圍很廣，不少人認(rèn)為，像冬病夏治這樣中醫(yī)保健的方法，嘗試一下，就算治不好也不會帶來副作用，這種觀點正確嗎？

答：不對，這種觀點肯定是不對的，我們拿貼伏來說，很多人并不適合“三伏貼”。體濕內(nèi)熱的人，常年抽煙喝酒，舌苔特別黃厚，貼伏是會適得其反的。還有陽盛的人，身體本身很強壯，大小伙子身體很好，吃補品都會流鼻血，再去貼伏，就很不合適了。中醫(yī)講究辨證論治，既要辨病又要辯證。單純的貼伏只是辨一下熱癥寒癥，是寒癥，就可以貼伏，是熱癥，我們建議就不要貼伏了。另外像我們呼吸道的病人，肺炎，對貼敷藥物極度敏感，特殊體質(zhì)及接觸性皮炎等皮膚病患者，妊娠期婦女，心臟起搏器植入術(shù)后患者，以及心腦血管疾病發(fā)作癥狀嚴(yán)重者，肺結(jié)核患者，濕熱型胃痛患者等等都不適合三伏貼。

問：在病癥適合冬病夏治的前提下，我們的患者可以通過冬病夏治將疾病治愈嗎 ？

答：這還是要分對什么病。疾病有清淺重，對輕型的病，比如有的年輕人到了冬天，見涼咳嗽，剛有患病苗頭，本身陽氣還很旺，通過幾年貼伏后，我們這里有明顯好轉(zhuǎn)的例子。但是對于老慢支，冬病夏治可以減輕他們的病癥，減少疾病的發(fā)生。并且冬病夏治可以增強人體的抵抗力和免疫力，減少發(fā)病，這本身就是一種對疾病的有效治療。但我們不能指望冬病夏治就把所有疾病都治愈，這是不現(xiàn)實的。

問：您剛才幾次講到貼伏的例子，我們的讀者也確實對這方面比較關(guān)心，有讀者問，如果我們錯過了醫(yī)院集中貼伏的時間，甚至錯過了頭伏的這幾天，怎么辦？

答：貼伏是比較典型的冬病夏治的方法。今年我們醫(yī)院集中貼伏的時間是7月18日、7月28日和8月7日。但其實對于想要貼伏的患者，在初伏的這十天之內(nèi)，就是18—28日，都可以來貼頭伏。而且就整個貼伏的過程來看，只要在伏天這30天內(nèi)，貼滿3次，都是可以的。我們定下集中貼伏的日期，是因為中醫(yī)講究天人相應(yīng)，受氣候的變化影響，我們在伏天的第一天貼伏效果可能更好一點。

問：現(xiàn)在還有一種現(xiàn)象，就是很多人為了方便，不愿去醫(yī)院排隊等候冬病夏治，轉(zhuǎn)而選擇在網(wǎng)上購買藥物，自己按照穴位圖自助貼伏甚至針灸，您怎么看這種現(xiàn)象？

答：這種做法一定要慎重。第一，網(wǎng)上購藥的真實程度不能保證。我們還舉貼伏的例子：很多網(wǎng)上的三伏貼是沒有藥品批號的，存在很大的安全隱患。中藥也是有毒副作用的，有的藥我們要經(jīng)過炮制等處理，有的藥會在接觸皮膚后對皮膚有嚴(yán)重?fù)p害，這些情況都是患者沒法自己判斷處理的。第二，作為非專業(yè)人員，自己貼伏也好，針灸也好，選擇的穴位是否準(zhǔn)確是很嚴(yán)重的問題。雖然一些網(wǎng)店會在售出商品時幫忙標(biāo)出身體穴位，但對于沒有中醫(yī)專業(yè)背景的人來說，光靠圖文的指導(dǎo)找出相應(yīng)的穴位是一件比較難的事。這就像一個非專業(yè)醫(yī)生自己看病開藥一樣，我們是絕對不主張的。而且這種做法在療程，副作用處理方面也不好掌握。所以我們建議患者最好還是來醫(yī)院進(jìn)行冬病夏至，對于自己的身體，千萬不要兒戲。

問：您剛才從專業(yè)的角度為我們解釋了很多冬病夏治的問題，那對于我們來說，有什么簡便易行的輔助方法來改善我們的體質(zhì)，配合冬病夏治嗎？

答：有的，黃帝內(nèi)經(jīng)中講，春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，到了夏天，有很多方法可以幫助人們調(diào)理、提升體內(nèi)陽氣。

首先從飲食上來說，對陽虛的人，食補是主要的也是見效較快的方法。補陽的食物有韭菜、桂枝、羊肉、狗肉、核桃仁、胡椒、蝦米等。對陽虛體質(zhì)的人來說，平時適當(dāng)食用這些食物，對寒涼體質(zhì)是有莫大幫助的。

其次是運動，軀體運動非常重要，動能生陽。運動時要增加戶外運動，多見陽光，讓身體與自然直接接觸，陽氣就會被調(diào)動起來走肌表，行駛衛(wèi)外功能，增加抗寒的能力。老年人可以選擇上午十點鐘之前或下午三點鐘之后出門，避免過度暴曬。

第三可以藥補，陽氣較虛但又沒有形成明確疾病的時候，可以吃一些較安全的中藥來保健。比如益智仁、桑寄生、杜仲、菟絲子、肉桂等。平時畏寒而易患感冒的患者，可以用人參、黃芪、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、白術(shù)、灸甘草等組成的補中益氣湯為主方，加防風(fēng)、干姜等治療，可以益氣助陽，增強免疫力，減少感冒的發(fā)生。