1.體位受術(shù)者坐位,術(shù)者站體后。
2.操作
(1)以兩拇指按蓋兩耳孔,令其深吸氣,閉口暫停呼氣。術(shù)者同時(shí)以兩中指迅速按壓鼻孔,稍停,隨即拇、中指迅速放開,同時(shí)深呼氣,反復(fù)3~5次。
(2)以兩掌心壓兩耳緊" />
二十二、捏腋后法
1.體位受術(shù)者側(cè)臥位、抱頭或坐位,上臂放于術(shù)者同側(cè)肩上。
2.操作 以小魚際自大包穴向上到淵腋穴止,反復(fù)摩動數(shù)次,再以拇指置肩貞穴處,余指置腋下極泉穴處,捏拿腋下的肌肉,反復(fù)操作。
3.要領(lǐng)
(1)摩動宜輕緩,拿捏用力宜重,以能耐受為度。
(2)術(shù)時(shí)酸脹,術(shù)后局部溫?zé)?,上肢有輕松感。
4.作用調(diào)和氣血,通利關(guān)節(jié)。
二十三、大鵬展翅
1.體位受術(shù)者坐位,術(shù)者站背后。
2.操作術(shù)者雙手分別扶托雙上臂1/3中段處,導(dǎo)引雙臂上牽并旋轉(zhuǎn),形如大鵬展翅,慢慢伸開。每旋轉(zhuǎn)一周前臂在胸前交叉一次,反復(fù)旋轉(zhuǎn)數(shù)次。
3.要領(lǐng)
(1)囑上臂放松伸直。
(2)旋臂由慢到快,幅度由小到大。
(3)雙手扶托上臂,同時(shí)有保護(hù)作用。
4.作用滑利關(guān)節(jié),活血化瘀,開胸順氣。
二十四、雙翅叩按
1.體位受術(shù)者坐位,雙臂伸直,術(shù)者站背后。
2.操作術(shù)者以雙手導(dǎo)引伸直上舉的雙臂旋轉(zhuǎn)3--5次后將雙臂上舉過頭,再使雙臂對攏向內(nèi)叩攏數(shù)次,稱展翅叩按。再使雙臂胸前交叉,術(shù)者分別著力于兩側(cè)肘部向內(nèi)攏而叩按數(shù)次,稱為攏翅叩按。
3.要領(lǐng)
(1)術(shù)時(shí)雙臂肌肉要放松。
(2)操作時(shí)雙手要均勻持緩用力。
(3)叩按范圍在正常生理活動范圍之內(nèi),向前向內(nèi)方向叩按。
4.作用通利關(guān)節(jié),消炎止痛,解除粘連,開胸順氣,活血散瘀,緩解痙攣。
二十五、懸崖勒馬
1.體位受術(shù)者坐位,雙手十指交叉鎖緊翻掌上舉,術(shù)者站背后。
2.操作術(shù)者一手懸牽交叉緊鎖上舉的雙手向后拉,另一手置項(xiàng)背部正中向前推按,雙手同時(shí)用力操作數(shù)次。
3.要領(lǐng)
(1)受術(shù)者雙手要鎖緊,自然呼吸。
(2)術(shù)者雙手動作要協(xié)調(diào),用力均勻,避免暴力抻扯。
4.作用寬胸理氣,舒理肌筋,補(bǔ)益肺氣。
二十六、懷中抱月(肩關(guān)節(jié)內(nèi)收扳法)
1.體位受術(shù)者坐位,一手搭于對側(cè)肩上,術(shù)者站背后。
2.操作一手置肘三角處,另一手置肩部推上臂向?qū)?cè),兩手同時(shí)著力推拖而攏之,反復(fù)操作數(shù)次。
3.要領(lǐng)
(1)操作中雙手動作要協(xié)調(diào),一手拉肘,一手推肱骨,以肘三角對準(zhǔn)體正中線為準(zhǔn)。
(2)術(shù)中手法要緩慢著力,避免暴力擠按。
4.作用通利關(guān)節(jié),活血散瘀,消炎止痛,順理肌筋。
二十七、肩關(guān)節(jié)扳法
1.體位受術(shù)者坐位。
2.操作
(1)肩關(guān)節(jié)上舉扳法術(shù)者半蹲站肩前側(cè)方,受術(shù)上肢伸直放于術(shù)者肩上。術(shù)者兩手按住肩部,以肩部為支點(diǎn),慢慢站起將上肢抬起,使上肢呈前屈位上舉。
(2)肩伸扳法術(shù)者以同側(cè)手扶肩,另手握腕使上肢后伸,屈肘手背貼于后背向上拉。
(3)外展扳法術(shù)者以同側(cè)手握肘部,另手按肩做支點(diǎn),做肩外展扳動,同時(shí)做肩關(guān)節(jié)的旋內(nèi)、旋外活動。
3.要領(lǐng)
(1)操作中雙手要協(xié)調(diào)用力,手法要緩慢而有力。
(2)避免暴力施術(shù)。
二十八、搖臂抻抖法
1.體位受術(shù)者坐位,術(shù)者站于側(cè)后方。
2.操作術(shù)者_(dá)手扶肩,一手握腕部,將臂伸直,導(dǎo)引腕部使上肢同時(shí)旋轉(zhuǎn)120度使上臂先向后下方旋轉(zhuǎn)數(shù)次,再反方向旋轉(zhuǎn),待肌肉放松后屈肘內(nèi)收上臂,自胸前引腕直線向體外下方抻抖。
3.要領(lǐng)
(1)扶肩手起固定作用的同時(shí)與另一手相對抗,牽拉拔伸上肢。
(2)牽引幅度由小到大,抻抖用力要巧。
(3)避免暴力扯、扭等動作。
4.作用滑利關(guān)節(jié),順理肌筋,活血散瘀,消炎止痛,松弛粘連。
二十九、旋肘法
1.體位受術(shù)者坐位或仰臥位,術(shù)者坐于體前側(cè)。
2.操作術(shù)者一手握腕部,另一手拇指置肘關(guān)節(jié)橈側(cè),余四指置肘關(guān)節(jié)尺側(cè)。持腕手導(dǎo)引前臂旋內(nèi)、旋外,充分旋轉(zhuǎn)后,以持腕手導(dǎo)引前臂做屈伸動作,反復(fù)數(shù)次。
3.要領(lǐng)
(1)旋轉(zhuǎn)肘部和屈伸肘必須在正?;顒臃秶鷥?nèi)進(jìn)行。
(2)旋轉(zhuǎn)與屈伸手法配合使用時(shí),注意改變持腕手法。
(3)屈肘時(shí)手指搭于肩上。
4.作用滑利關(guān)節(jié),活血散瘀,消炎止痛,順理肌筋,解除粘連。
三十、捏合法
1.體位受術(shù)者坐位。
2.操作 以拇指置橈側(cè)鼻咽窩部的陽溪穴處,余指置外側(cè)向下,沿經(jīng)合谷穴食指橈側(cè)緣指摩到商陽穴止,反復(fù)摩動。再以拇指端置于合谷穴進(jìn)行捏掐2~3分鐘。
3.要領(lǐng)
(1)指摩用力宜輕柔,以局部微紅為度。
(2)術(shù)時(shí)有酸脹放射感,術(shù)后有短暫微脹及溫?zé)岣小?br />
4.作用疏風(fēng)解表,開竅復(fù)蘇。
5.注意勿掐傷皮膚。
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