答:
瘧疾·邪在少陽(yáng)證(malaria with syndrome of pathogen involving Shaoyang Channel[1])是指瘧邪郁于少陽(yáng),以寒戰(zhàn)發(fā)熱,汗出熱退,休作有時(shí),頭痛面赤,惡心嘔吐,口苦,苔薄白或黃膩,脈弦或弦數(shù)等為常見(jiàn)癥的瘧疾證候[2]。
瘧疾·邪在少陽(yáng)證發(fā)作時(shí)癥狀比較典型,患者每日或間一兩日發(fā)作1次,寒戰(zhàn)壯熱,休作有時(shí),先有呵欠乏力,繼則寒栗鼓頷約30分鐘,寒罷則內(nèi)外皆熱,常表現(xiàn)為高熱,可持續(xù)2~6小時(shí),頭痛面赤、惡心嘔吐、口苦,口渴引飲,終則遍身汗出,2~3小時(shí)后熱退身涼,舌紅,苔薄白或黃膩,脈弦或弦數(shù)[3][4][5]。
這是瘧邪伏于少陽(yáng),與營(yíng)衛(wèi)相搏,正邪交爭(zhēng)的表現(xiàn):瘧邪侵入,伏于半表半里,出入營(yíng)衛(wèi)之間而發(fā)。若瘧邪與營(yíng)衛(wèi)相搏,正邪相爭(zhēng),而引起瘧疾癥狀的發(fā)作。病邪入與陰爭(zhēng),陰盛陽(yáng)虛,陽(yáng)氣被遏,故致呵欠乏力,寒戰(zhàn)鼓頷;出與陽(yáng)爭(zhēng),陽(yáng)盛陰虛,則壯熱、汗出、口渴引飲;終則瘧邪與營(yíng)衛(wèi)相離,邪氣伏藏,發(fā)作停止。邪居少陽(yáng)則循經(jīng)上逆,出現(xiàn)頭痛面赤、口苦、惡心嘔吐。病初邪在外苔多薄白,化熱入里則見(jiàn)苔黃膩,瘧脈自弦,弦緊主寒盛,弦數(shù)主熱盛。脈弦乃邪居少陽(yáng)半表半里之象。[4][3][5]
瘧疾·邪在少陽(yáng)證治宜祛邪截瘧,和解表里[5]。
瘧疾·邪在少陽(yáng)證患者常吃草果、厚樸花、蒼術(shù)、橘皮、青蒿、馬蘭頭等好得快[5]。
建議瘧疾·邪在少陽(yáng)證患者使用以下食療方進(jìn)行食療[5]:
1.馬蘭頭汁:鮮馬蘭頭200g絞汁,在發(fā)瘧前2小時(shí)頓服,連服數(shù)天。
2.青蒿粥:鮮青蒿100g,粳米50g,白糖適量。鮮青蒿洗凈后,加水適量,煎煮半小時(shí),取藥汁;粳米洗凈,煮粥,待粥熟后,倒入青蒿汁,加入白糖攪拌,煮沸即可服食,分頓一日內(nèi)食用。
3.草果蒼術(shù)橘皮甘草飲:草果10g,蒼術(shù)10g,橘皮10g,甘草6g。上四味,煎湯飲,每日2次。
瘧疾(malaria[1][6])為病名[7][8]。見(jiàn)《太平圣惠方》卷七十四?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》稱瘧、痎瘧;《金匱要略方論》稱瘧病[8]。俗稱打擺子[7]。瘧疾是指感染瘧原蟲(chóng)、瘴毒或風(fēng)寒暑濕之氣,以往來(lái)寒熱,頭痛,汗出,休作有時(shí),反復(fù)發(fā)作,日久脅下有痞塊為主要表現(xiàn)的疾病[1][4]。多發(fā)于夏秋季節(jié)[4]。發(fā)作時(shí),寒熱往來(lái)的稱“正瘧”;但寒不熱的稱“牝瘧”;但熱不寒的稱“癉瘧”;熱多寒少的稱“溫瘧”;發(fā)于嶺南寒熱不清的稱“瘴瘧”;久瘧不愈脅下有痞塊的稱“瘧母”[3]。
瘧疾的治療除服用辨證用藥外,常可加用常山、草果、蜀漆、青蒿等,并可用針刺及穴位敷貼等[8][9]。針灸治療間日瘧,不僅能控制癥狀,而且能使瘧原蟲(chóng)檢查轉(zhuǎn)陰。但惡性瘧疾病情危重者,應(yīng)采取綜合治療措施。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的瘧疾多屬本病正瘧范疇,有時(shí)也似溫瘧[3]。
詳見(jiàn)瘧疾條。