癃閉·腎陽衰微證有什么癥狀？吃什么好得快？

癃閉·腎陽衰微證（dribbling and retention of urine with syndrome of kidney yang exhaustion^[1]）是指腎陽虛衰，氣化無力，以小便不通或點(diǎn)滴不爽，排出無力，面色晄白，神氣怯弱，畏寒，腰膝冷而酸軟無力，舌淡，苔白，脈沉細(xì)而尺弱等為常見癥的癃閉證候^[2]。

癃閉·腎陽衰微證患者常見以下癥狀：

患者小便不通或點(diǎn)滴不爽，排出無力，面色?白，納呆，神氣怯弱，畏寒怕冷，腰膝冷而酸軟無力，舌質(zhì)淡，苔白或薄白，脈沉細(xì)而尺弱。^[3][4][5]

這是腎陽虛衰，氣化無力，膀胱失約，水道不利的表現(xiàn)：腎氣虛則膀胱氣化無力，故小便欲解不得出，或滴瀝不爽、排尿無力。腎虛命門火衰，故腰膝酸軟、精神不振。脾失溫煦，則納呆而面色咣白。畏寒，腰膝酸軟無力，脈沉細(xì)尺弱，舌質(zhì)淡，苔白等，都是腎陽不足之征。^[3][4][5]

癃閉·腎陽衰微證治宜溫補(bǔ)腎陽，化氣利尿^[5]。

癃閉·腎陽衰微證患者常吃肉桂、胡桃仁、羊肉、狗肉、牛肉等好得快^[5]。

建議癃閉·腎陽衰微證患者使用以下食療方進(jìn)行食療^[5]：

1．二桂二香湯：肉桂5～10g，桂枝15g，丁香5～10g，小茴香l5～30g，萹蓄10g，將以上食物放入鍋內(nèi)煎煮30分鐘以上，食用煎煮后的汁液。

2．桂香肉粥：肉桂5～10g，丁香5～10g，小茴香15～30g，桔梗15～30g，羊肉100g，將羊肉以外的食物放入鍋內(nèi)煎煮30分鐘以上，用煎煮后的汁液煮羊肉粥食用。

3．桃豆茶：胡桃仁10g，益智仁10g，刀豆20g，泡水代茶飲。

癃閉（retention of urine^[6]、dribbling and retention of urine^[1]）為病名^[7]。是指以小便量少，點(diǎn)滴而出，甚至閉塞不通為主要表現(xiàn)的疾病^[1][6]。其中又以小便不利，點(diǎn)滴而短少，病勢較緩者稱為“癃”；以小便閉塞，點(diǎn)滴不通，病勢較急者稱為“閉”^[3]。癃和閉雖然有區(qū)別，但都是指排尿困難，只有程度上的不同，因此多合稱為癃閉^[3]。癃閉起病可突然發(fā)作，或逐漸形成^[3]。少腹或脹或不脹，但尿道無疼痛感覺^[3]。病情嚴(yán)重時(shí)，還可見到頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、胸悶、喘促、水腫，甚至神昏等癥^[3]。

癃閉的病位是在膀胱，但和三焦、肺、脾、腎、肝均有著密切的關(guān)系。引起癃閉的病因病機(jī)有濕熱蘊(yùn)結(jié)，肺熱氣壅，肝郁氣滯，尿路阻塞，脾氣不升，腎元虧虛。

對癃閉的辨證首先應(yīng)分清虛實(shí)，然后再權(quán)衡輕重緩急，進(jìn)行治療：

因脾腎陽虛、津液虧虛所致者，為虛證，見小便淋瀝不爽，排出無力，面色咣白、神氣怯弱，腰膝酸軟^[8]。治宜清濕熱、散瘀結(jié)、利氣機(jī)而通水道。

因濕熱下注，氣機(jī)郁結(jié)或外傷瘀血、結(jié)石阻塞而造成者，多為實(shí)證，見小便閉塞，少腹脹痛，或煩躁口渴等^[8]。治宜補(bǔ)脾腎，助氣化，而達(dá)到氣化得行，則小便自通的目的。

在小便點(diǎn)滴不通的情況下，內(nèi)服藥緩不濟(jì)急，還可選用多種外治法來急通小便^[3]。目前臨床常用的導(dǎo)尿法和針灸療法，既簡便，又有效，可以酌情選用^[3]。針刺治療本病療效較滿意^[4]。尿潴留膀胱過度充盈時(shí)，下腹部穴位宜淺刺、斜刺，忌深刺、直刺^[4]。對哮喘、神昏等兼癥應(yīng)注意觀察，必要時(shí)應(yīng)請相應(yīng)科室醫(yī)生會(huì)診^[4]。

西醫(yī)學(xué)中各種原因引起的尿潴留均屬癃閉范疇^[8]多因中樞神經(jīng)疾患和尿道、前列腺或肛門周圍疾患引起的神經(jīng)性、反射性、機(jī)械性反應(yīng)所致。癃閉應(yīng)與腎臟實(shí)質(zhì)性病變引起的無尿癥加以鑒別。^[4]

詳見癃閉條。