中醫(yī)的鼻槁(withered nose atrophic rhinitis[1])又稱鼻干燥[2],若鼻氣惡臭者,又稱臭鼻證[2],相當于西醫(yī)的干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎[3][2]。
鼻槁(withered nose atrophic rhinitis[1])為病證名[3]。又稱鼻干燥[2]。若鼻氣惡臭者,又稱臭鼻證[2]。槁,枯槁也(《說文》)[3]。鼻槁是指以鼻內干燥、鼻塞、鼻痂多、鼻氣腥臭,鼻黏膜萎縮,鼻腔寬大為主要表現(xiàn)的疾病[1]??梢娪跓嵝圆?sup>[3]。發(fā)生緩慢,病程較長,是常見的慢性鼻病[2]。以女性為多,且在婦女月經(jīng)期或懷孕期癥狀更為明顯。本病多發(fā)生于干寒地區(qū)、干燥的工作環(huán)境,癥狀在秋冬節(jié)季比春夏季節(jié)為重。
鼻槁病名,最早見于《黃帝內經(jīng)靈樞·寒熱病論》;“皮寒熱者,不可附席,毛發(fā)焦,鼻槁臘”。《難經(jīng)》、《金匱要略方論》及后世醫(yī)著亦有“鼻槁”、“鼻燥”等記載,但多系指病變中的癥狀而言。
《難經(jīng)·五十八難》:“毛發(fā)焦,鼻槁,不得汗?!遍拢蓍乱玻ā墩f文》)[3]。
鼻槁患者鼻中少涕,干燥枯槁,鼻塞、鼻痂多、鼻氣腥臭,鼻黏膜萎縮,鼻腔寬大[3]??梢娪跓嵝圆?sup>[3]。
鼻槁的病因,內因多以肺、脾、腎虛損為主,外因多為受燥熱邪毒侵襲,以致傷津耗液,鼻失滋養(yǎng),加之邪灼肌膜,發(fā)生脈絡瘀阻,肌膜干枯萎縮而為病。燥熱之邪侵襲,多先傷肺,燥氣傷肺,津液受灼,則枯涸不能上承,致使鼻竅肌膜干萎。邪熱傷絡,敗津傷肌,則鼻涕污穢,痂皮多,時有血絲涕;若肺腎陰虛,虛火循經(jīng)上炎,津液被耗,可致粘膜干燥,涕痂積留,咽干灼熱微痛;若肺脾氣虛,肺不能輸布津液,脾不能生化氣血,使鼻失濡養(yǎng),清竅干燥,故肌膜枯萎,痂皮受濕熱薰蒸,化腐生膿則鼻涕如漿如酪,鼻氣腥臭難聞。治療上,肺經(jīng)燥熱,宜清肺潤燥;若肺腎陰虛,則宜滋陰潤肺;肺脾氣虛,則宜補益肺脾,行氣逐邪。
詳見鼻槁條。
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