溫法祛除銀屑病

銀屑病發(fā)病原因復(fù)雜，對于該病的治療方法和患者的飲食、生活禁忌等存在很多爭議。筆者從大量銀屑病治療的實(shí)例出發(fā)，認(rèn)為多數(shù)銀屑病患者，治療應(yīng)用溫法。

閆某，女，39歲。2008年2月14日初診，有銀屑病病史10余年，初始有冬重夏輕規(guī)律，反復(fù)治療后規(guī)律已不顯。

治以麻黃6克，桂枝12克，赤芍24克，甘草10克，雞血藤30克，白僵蠶6克，蟬衣6克，大黃6克，姜黃6克，益母草30克，薄荷6克，柴胡6克，以服藥后遍身出微汗1個小時為目標(biāo)。并囑其忌食寒涼，多曬、多動、多食熱性食物。服藥后，大便暢，出汗略好，繼以此方為基礎(chǔ)加減治療。曾據(jù)癥加入理中丸、五苓散及暖肝煎方等。至4月28日，每天上半身可微汗約1小時，月經(jīng)量增多，下午腹脹等宿疾已去。

處方以麻黃6克，桂枝60克，白芍60克，甘草30克，生姜約200克，大棗12枚，繼續(xù)強(qiáng)調(diào)避寒就溫等注意事項。至6月5日上肢皮損全部消退，小腿亦開始出汗，平素飲水即欲小便，口干、咽痛等狀況亦改善。再處方時增加麻黃、桂枝量，加入炒白術(shù)、茯苓、桔梗、肉桂、降香、烏藥，增加暖下暢中宣上之力。天氣已熱，囑生姜量自己調(diào)整，以微汗為度。至9月，諸癥均好，小腿少許皮損有消退之勢，亦有汗意，停服中藥，開中成藥善后。2009年7月隨訪，上次藥后皮損消失，至今已近1年情況良好。囑咐其注意避寒就溫，措施到位，可望不再復(fù)發(fā)。至此10余年頑疾，暫告痊愈。

臨床上我們大多以血熱、血瘀、血燥立論，溫發(fā)和發(fā)汗療法用之不多。在辯證的基礎(chǔ)上可以嘗試。