事實(shí)上,單純從咳嗽的時(shí)間判斷寒咳或熱咳,未免過于牽強(qiáng)。中醫(yī)認(rèn)為,晚上屬陰,寒亦屬陰,因此,患者夜臥時(shí)咳嗽比較劇烈,而且持續(xù)不已,并伴有氣促,這是屬于寒咳。但是,晚上也有熱咳的,如痰飲阻肺、胃腸積滯等所引起的咳嗽。而白天咳嗽的緣由就更多了。所以,古代醫(yī)家從時(shí)間方面總結(jié)咳嗽原因時(shí)說:“上半日多嗽者,此屬胃中有火……午后嗽多者,屬陰虛……黃昏嗽者,是火氣浮于肺……五更嗽多者,此胃中有食積,至此時(shí)火氣流于肺……”
咳嗽的“內(nèi)憂外患”
另外,中醫(yī)認(rèn)為引起咳嗽的原因分外感、內(nèi)傷兩大類。外感咳嗽是由于四季氣候變化導(dǎo)致人體感受致病邪氣而引起的。其中,風(fēng)為各種邪氣之首,其他邪氣多隨風(fēng)邪侵襲人體。外感咳嗽常以風(fēng)為先導(dǎo),夾有寒、熱、燥等邪氣,故古人有“寒、暑、燥、濕、風(fēng)、火六氣,皆令人咳”的說法。
至于內(nèi)傷咳嗽,則是由于臟腑功能失調(diào),影響了肺功能所致,如過度的情志刺激、氣逆于上、嗜煙好酒、過食辛辣食物等。此外,過食肥膩、甘甜食物也會(huì)影響脾胃的消化功能,日久便積濕生痰,上漬于肺。而肺的門戶在咽喉,當(dāng)咽喉充血發(fā)炎時(shí),刺激到氣管,就會(huì)引起反射性咳嗽。
若此時(shí)用溫?zé)岬乃幬?如姜湯)治療,那只能是火上加油;更得不償失的是,很多患者常因此而出現(xiàn)發(fā)熱、咽喉疼痛,甚至扁桃體化膿等。
對(duì)于寒咳,喝點(diǎn)姜湯很有效,因?yàn)榻男晕缎翜?。辛,有辛散疏風(fēng)的功效;溫,能散寒。而熱咳者喝姜湯后,能驅(qū)除風(fēng)邪,這樣咽喉的刺激減輕,咳嗽便會(huì)減少。不過,由于熱邪仍然存在,所以過后癥狀又來了。若仍然反復(fù)地喝姜湯,那咳嗽反而會(huì)加重了。
所以,大家不能簡單地根據(jù)咳嗽是在白天或晚上來判斷其寒熱屬性,而應(yīng)在正確診斷的基礎(chǔ)上,再根據(jù)“熱病涼藥治療、寒病熱藥治療”的原則下方。中醫(yī)治療是講究辨證論治、標(biāo)本兼治的。
治咳嗽驗(yàn)方二則
?、?a href=/zhongcaoyao/17061.html target=_blank class=infotextkey>生姜15克,紅棗、紅糖各30克。水煎服。服后以汗出為度。治傷風(fēng)咳嗽。
?、诖ㄘ惸?克,柿餅1個(gè)。將柿餅挖開去核,納入川貝末,蒸熟,一次服完。每日2次,治干咳。或川貝末3克,梨1個(gè),冰糖末10克。梨去核,將川貝末、冰糖末納入梨中,封口蒸熟服下,也治干咳。
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