組成: 黃芪10g,補(bǔ)骨脂、菟絲子、覆盆子、桑螵蛸、山藥、益智仁各8 g,烏藥、五味子、麻黃各3g(為7歲兒童量),以豬脬煮湯煎藥。
功能:溫腎健脾,補(bǔ)氣固脬。
主治:小兒遺尿。
診斷標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)《中醫(yī)內(nèi)外婦兒科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(國家中醫(yī)藥管理局1989)1.睡眠較深,不易喚醒,每夜或隔幾天發(fā)生尿床,甚至一夜尿床數(shù)次。2.年齡在3周歲以上。3.小便常規(guī)多無異常發(fā)現(xiàn)。4.X線檢查:部分患兒可發(fā)現(xiàn)隱性脊椎裂。5、排除因蟯蟲刺激所引起的遺尿。
用法:以豬脬煮湯煎藥(每次豬脬煎煮20~30分鐘,以適量湯液煎藥。每劑藥的頭煎,必須待豬脬湯置冷后,將藥浸透,先武火煎開,然后文火再煎30分鐘左右。二煎可取熱湯。每個豬脬可煎3劑藥),每日1劑,煮煎 2次,共取藥液約300ml,分2~4次服用。6日為1療程。一般服藥2~3個療程。并囑家長,晚餐不給流汁飲食,睡前盡量不喝水,入睡后,注意小兒遺尿的時間,按時喚醒排尿。
方解: 豬脬縮泉湯方中桑螵蛸、補(bǔ)骨脂、菟絲子溫陽補(bǔ)腎,以固下元;黃芪、山藥補(bǔ)益肺脾,強(qiáng)腎固精,配五味子以收納腎氣;覆盆子補(bǔ)肝腎,益智仁溫脾腎,以縮小便;烏藥味辛性溫,溫散肝腎冷氣,方藥中云:烏藥治“因腎經(jīng)虛冷而致小便次數(shù)多者。”麻黃引諸藥入肺、膀胱經(jīng),增強(qiáng)補(bǔ)肺、健脾、固腎之功,麻黃在大隊補(bǔ)腎益氣藥中,溫而不表,使肺氣宣發(fā)有序,布津液,下輸膀胱。豬脬即豬之膀胱,性味甘平,功治遺尿,亦取其以臟器補(bǔ)臟器之效。臨床體驗以豬脬煮湯煎藥效果明顯優(yōu)于不用者。諸藥共奏,有暖腎健脾、補(bǔ)氣縮尿之效。
應(yīng)用:若下元虛寒,加韭子、肉桂;腎虛腰膝無力,加熟地、山茱萸;納呆食少,加白術(shù)、砂仁、谷麥芽。
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