我兒子今年10歲,患鼻竇炎半年多了,一直掛著膿涕。由于鼻子被堵住,呼吸不暢,孩子經(jīng)常張嘴呼吸,白天經(jīng)常不自覺地清嗓子,晚上睡覺還打鼾。更讓我憂心的是,孩子的胃口好像也差了很多,人瘦了不少。去中醫(yī)院檢查,醫(yī)生說,要想把鼻竇炎治好,必須同時(shí)把孩子的脾胃功能也調(diào)理好。治鼻炎為什么要調(diào)理脾胃呢?我甚是不解。---廣東省江門市讀者:曹娟
本期答疑專家:廣西南寧市人民醫(yī)院主任醫(yī)師 李艷鳴
中醫(yī)認(rèn)為,脾胃為后天之本,氣血生化之源。脾虛則肺失所養(yǎng)、易感外邪;脾主運(yùn)化,脾虛則運(yùn)化失職,清竅不利,均可導(dǎo)致小兒抗病能力下降,鼻炎長期反復(fù)發(fā)作。
小兒脾常不足,普遍存在脾胃功能或消化功能差的問題,部分小兒飲食不節(jié),喜用冷飲也影響脾胃。而脾虛易致外感和體內(nèi)積熱而感冒鼻塞等,引發(fā)鼻炎臨床比較多見。如小兒流涕比較嚴(yán)重,大量鼻涕向后抽吸進(jìn)入胃,刺激胃黏膜,可引起食欲下降、惡心等消化道癥狀;治療鼻炎經(jīng)常用的抗生素類藥物、苦寒類中草藥等,都可能引起胃腸道反應(yīng),影響脾胃功能。
鼻炎伴脾胃功能差的小兒,主要有以下癥狀:鼻阻塞呈交替性,時(shí)輕時(shí)重,鼻涕黏稀,遇寒時(shí)癥狀加重,檢查見鼻腔黏膜腫脹色淡,全身癥狀見食欲欠佳,大便溏,舌質(zhì)淡,苔白或稍厚,脈緩。中醫(yī)施治一般從調(diào)養(yǎng)脾胃開始,治療原則一般為健脾益氣、袪風(fēng)通竅。
以下幾個(gè)藥方和食療方可供選用:
參苓白術(shù)散合蒼耳子散加減:黨參10克,茯苓10克,白術(shù)10克,薏苡仁10克,桔梗3克,山藥10克,雞內(nèi)金10克,連翹10克,白茅根10克,蒼耳子6克,辛夷6克,白芷6克,薄荷3克,甘草3克。水煎服,以上為6~8歲小兒用量,請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥。
姜蔥湯:生姜6片,蔥白6段,共煮湯,加紅糖適量,趁熱飲用。能溫中散寒通竅,適用外感風(fēng)寒而致鼻炎發(fā)作者,也可用于鼻炎的預(yù)防。
辛夷蛋:辛夷花10克,雞蛋一個(gè),加清水兩碗同煎,煎取至湯剩一碗后,蛋去殼刺小孔數(shù)個(gè)再煮片刻即可,飲湯吃蛋。能扶正通竅、止涕、祛頭痛,主治慢性鼻炎、鼻竇炎。
花生粥:花生米(不去衣)一份,薏苡仁一份,粳米兩份,同煮為粥,加冰糖適量食用。能補(bǔ)脾胃、祛濕邪,適用脾胃虛弱的鼻炎患者。
芪芝粥:靈芝10克,生黃芪30克,小米100克,煮粥連服兩周??勺鳛槁员茄子笾柟谭健?/p>
此外,除了藥物治療,患兒平時(shí)應(yīng)注意鼻腔衛(wèi)生,常做鼻部按摩,注意擤涕方法(鼻塞多涕宜先按塞一側(cè)鼻孔,稍用力外擤,再交替而擤)。
感冒高發(fā)季節(jié)可經(jīng)常用生理鹽水噴鼻洗鼻。
另外,還有兩個(gè)辦法可以緩解鼻塞癥狀:一是熱水泡腳,每晚臨睡前用熱水泡腳半小時(shí)許,泡完腳后搓腳心,每次30~50下,可以減輕鼻塞;二是取蔥適量搗爛取汁,每晚用藥棉蘸蔥汁,輪流塞鼻,用于慢性鼻炎之鼻塞明顯、影響睡眠者。
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