吃完這些藥千萬別曬太陽

　　白皙嬌嫩的皮膚一直是小旭引以為傲的事。但不久前發(fā)生的一件事卻讓她有些手足無措。兩個(gè)星期前，小旭突然出現(xiàn)了尿痛、尿頻、尿急的癥狀，而且小肚子也隱隱地犯疼，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是尿路感染，醫(yī)生給開了磺胺類的抗菌藥——磺胺甲基異惡唑等藥物。

　　然而，吃藥的第二天中午，小旭僅僅是出外吃了頓午餐，回來后就發(fā)現(xiàn)臉、手背等暴露在外的肌膚都起了小水皰，雖然水皰很小也不多，但仍讓她有所警覺，于是趕緊到公司附近的一家醫(yī)院檢查，結(jié)果皮膚科的醫(yī)生在經(jīng)過診斷后，判定為“藥物光毒反應(yīng)”，也就是服藥后，在陽光照射后發(fā)生了過敏反應(yīng)。

　　5類人更易發(fā)生光毒反應(yīng)

　　強(qiáng)烈的陽光可使藥物活化，從而直接破壞或殺死皮膚細(xì)胞，因此暴露在光線下的皮膚在日曬后幾分鐘或幾個(gè)小時(shí)內(nèi)，就可產(chǎn)生輕度的光毒性反應(yīng)。與普通人相比，光毒性反應(yīng)更容易發(fā)生在以下5類人身上：

  　1、皮膚嬌嫩者

　　2、因痤瘡正在使用抗菌藥治療的人

　　3、人體免疫缺陷病

　　4、紅斑狼瘡

　　5、免疫功能受損的患者

　　那么，如何判斷光度反應(yīng)呢？如面部、頸部、前臂、手背等暴露在外面的皮膚，經(jīng)過日曬或紫外線照射后出現(xiàn)紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)樣、水皰等皮疹，也有人的皮膚是紅斑水腫或斑塊等表現(xiàn)。

　　7類易發(fā)生光毒反應(yīng)的藥物

　　抗菌藥沙星類抗菌藥是光毒反應(yīng)發(fā)生率較高的一組，很多名稱中都帶有“沙星”兩個(gè)字，如環(huán)丙沙星、氧氟沙星、依諾沙星等等，屬于抗菌藥的喹諾酮類別。據(jù)統(tǒng)計(jì)，沙星類抗菌藥導(dǎo)致光毒反應(yīng)發(fā)生率為0.1~3%，服用該類藥物皮膚經(jīng)光照以后，常見的癥狀是皮膚紅腫、發(fā)熱、瘙癢、皰疹等。

　　除殺星類抗菌藥物外，還有四環(huán)素類、磺胺類、美滿霉素、多西環(huán)素、地美環(huán)素等抗菌藥，也有光毒反應(yīng)的報(bào)道。

　　抗精神病藥如氯丙嗪，在臨床上，它是用來治療精神病、鎮(zhèn)吐、低溫麻醉及人工冬眠等情況的藥物。氯丙嗪為處方藥，因此在服藥前可找專科醫(yī)生或藥師咨詢相關(guān)情況，服藥后也要做好防護(hù)，如戴墨鏡及避免皮膚直接暴露于陽光下等。

　　利尿藥如速尿、雙氫克尿噻（氫氯噻嗪）等，也就是能增加排尿的藥物，也是高血壓疾病常用的治療藥物，在水腫、心衰、胸水、腹水的也多用到該類藥物，臨床上也有其發(fā)生光毒反應(yīng)的報(bào)道。

　　抗組胺藥如撲爾敏、苯海拉明等均為第一代康組胺藥，常用于抗過敏治療。

　　解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、阿司匹林等，很多人對該類藥物都不陌生，在感冒、疼痛、消炎時(shí)，都可能會用到，在用藥日曬后，若出現(xiàn)皮膚反應(yīng)時(shí)，要加以警惕。

　　降糖藥如格列苯脲、格列吡嗪等，該類藥物也是用量較大的藥物，它們均為處方藥，若在服藥后出現(xiàn)光毒反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)找專科醫(yī)生咨詢或換藥，切不可擅自更改或停藥。

　　抗腫瘤藥：如長春新堿等，長春新堿常用于治療急性及慢性白血病、惡性淋巴瘤、小細(xì)胞肺癌及乳腺癌等，為靜脈注射藥物，并不是非處方藥。