膏方的發(fā)展

      膏方歷史悠久，起于漢唐，在《皇帝內(nèi)經(jīng)》中就有關(guān)于膏劑的記載，如馬膏，主要供外用，東漢張仲景《金匱要略》記載的大烏頭膏、豬膏發(fā)煎是內(nèi)服膏劑的最早記載。唐代《千金方》中個別“煎”已與現(xiàn)代膏方大體一致，如蘇子煎，王燾《外臺秘要》有“煎方六首”。

　　宋朝膏逐漸代替煎，基本沿襲唐代風(fēng)格，用途日趨廣泛，如南宋《洪氏集驗(yàn)方》收載的瓊玉膏，沿用至今，同時膏方中含有動物類藥的習(xí)慣也流傳下來，如《圣濟(jì)總錄》栝萎根膏，此時膏方兼有治病和滋養(yǎng)的作用。

　　明清膏方更趨完善和成熟，表現(xiàn)為膏方的命名正規(guī)、制作規(guī)范，膏專指滋補(bǔ)類方劑，煎指水煎劑；數(shù)量大大增加，臨床運(yùn)用更加廣泛。

　　明朝膏方即廣為各類方書記載，組成多簡單，流傳至今的膏方有洪基《攝生總要》“龜鹿二仙膏”、龔?fù)①t《壽世保元》“茯苓膏”以及張景岳的“兩儀膏”等。

　　清代膏方不僅在民間流傳，宮廷中亦廣泛使用，如《慈禧光緒醫(yī)方選議》有內(nèi)服膏滋方近30首。晚清時膏方組成漸復(fù)雜，如張聿青《膏方》中膏方用藥往往已達(dá)二、三十味，甚至更多，收膏時常選加阿膠、鹿角膠等，并強(qiáng)調(diào)辨證而施，對后世醫(yī)家影響較大。

　　近現(xiàn)代膏方在上海、江浙及廣東廣泛使用，尤以上海為甚。