便秘是大便秘結(jié)不通,排便時(shí)間延長(zhǎng),或雖有便意,而排便困難的一種病癥。
病因病機(jī)
1. 腸胃積熱
素體熱盛,過食辛辣厚味,熱病之后,余熱留戀→腸胃燥熱→津液耗傷→大腸失潤(rùn)而干澀→便秘。
2. 氣機(jī)郁滯
性格孤僻(易怒好惱,久坐少動(dòng))→氣機(jī)郁滯→大腸傳導(dǎo)失職→便秘。
3. 氣血虧虛
4. 陰寒凝滯
素體陽(yáng)氣不足,過用苦寒之品,大病久病后失養(yǎng)→陽(yáng)氣虛少,寒自內(nèi)生→寒凝腸胃→大腸傳導(dǎo)無(wú)力→便秘。
臨床表現(xiàn)
1. 熱秘
大便干結(jié),面赤身熱,口干口臭;唇紅煩渴,小便短赤,腹部脹痛,納食減少,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù),指紋色紫。
2. 氣秘
此型常見于年齡較大的兒童。大便秘結(jié),欲便不得,噯氣,胸脅痞滿,腹中脹痛,納食減少,好哭易怒,舌苔薄膩,脈弦,指紋滯。
3. 氣虛秘
大便并不干硬,雖有便意,臨廁努掙難下,汗出氣短,面色白,形瘦乏力,神疲氣怯,身懶少動(dòng),納食不香,晚上腹脹,喜按,嗜睡,睡時(shí)露睛,舌淡苔薄,脈虛無(wú)力,指紋色淡。
4. 陰虛秘
大便秘結(jié),面色無(wú)華,毛發(fā)稀疏,枯黃少澤,形體消瘦,午后潮熱,顴紅盜汗,五心煩熱,口唇干燥,多夢(mèng)少寐,煩躁哭鬧,舌紅少苔或花剝苔,脈細(xì),指紋淡紫。
5. 陽(yáng)虛秘
大便堅(jiān)澀,排出困難,面色白,四肢不溫,喜暖惡寒,精神萎靡,腹中冷痛,喜溫喜按可見脫肛,舌淡苔白,脈沉遲,指紋淡紅。
中醫(yī)推拿治療
1. 治療原則:調(diào)腑和中,潤(rùn)腸通便。
2. 手法處方:推脾經(jīng),運(yùn)內(nèi)八卦,清大腸,摩腹,拿肚角,揉天樞,推下七節(jié)骨,揉龜尾。
3.方義:推脾經(jīng),清大腸,摩腹,運(yùn)內(nèi)八卦——健脾調(diào)中,理氣助運(yùn),潤(rùn)腸通便。拿肚角,揉天樞——調(diào)腑寬腸,行氣通便。推下七節(jié)骨,揉龜尾——調(diào)腑導(dǎo)滯,瀉下通便。
4. 加減治療
⑴熱秘:加退六腑,按弦走搓摩,推脾經(jīng)用調(diào)法以清瀉臟腑實(shí)熱,蕩滌腸腑積滯。
?、茪饷兀杭悠?a href=/rentixuewei/jingluoxuewei/2013-07-06/14889.html target=_blank class=infotextkey>肝經(jīng),按弦走搓摩,推脾經(jīng)用調(diào)法以理氣解郁,調(diào)中通便。
⑶氣虛秘:加推三關(guān),按揉足三里,捏脊,推脾經(jīng)用補(bǔ)法以健脾益氣,助運(yùn)通便。
⑷陰虛秘:加揉二人上馬,補(bǔ)腎經(jīng),水底撈明月,推脾經(jīng)用補(bǔ)法以滋陰養(yǎng)血,潤(rùn)腸通便。
?、申?yáng)虛秘:加推三關(guān),揉外勞宮,揉臍,摩關(guān)元,推脾經(jīng)用補(bǔ)法,以溫陽(yáng)散寒,調(diào)中通便。
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