十二經(jīng)脈之一,本經(jīng)起于食指橈側(cè)端(商陽穴),經(jīng)過手背行于上肢伸側(cè)前緣,上肩,至肩關(guān)節(jié)前緣,向后與督脈在大椎穴處相會,再向前下行入鎖骨上窩(缺盆),進入胸腔絡(luò)肺,通過膈肌下行,入屬大腸。其分支從鎖骨上窩上行,經(jīng)頸部至面頰,入下齒中,回出夾口兩旁,左右交叉于人中,至對側(cè)鼻翼旁,經(jīng)氣于迎香穴處與足陽明胃經(jīng)相接。
本經(jīng)一側(cè)20穴(左右兩側(cè)共40穴),其中15穴分布于上肢背面的橈側(cè),5穴在頸、面部。首穴商陽,末穴迎香。主治胃、腸等腹部疾病,神經(jīng)精神方面病癥,某些熱性病,眼、耳、口、牙、鼻、咽喉等器官病癥,以及本經(jīng)脈所過部位之病癥
LI01: 商陽穴 shāngyáng
【定位】在手食指末節(jié)橈側(cè),距指甲角0.1寸。
【解剖】有指及掌背動、靜脈網(wǎng);布有來自正中神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng),橈神經(jīng)的指背側(cè)神經(jīng)。
【主治】耳聾,齒痛,咽喉腫痛,頜腫,青盲,手指麻木,熱病,昏迷。
【配伍】配少商點刺出血治熱病,昏迷。
【刺灸】淺刺0.1寸,或點刺出血。
【附注】手陽明經(jīng)所出為“井”。
LI02: 二間穴 èrjiān
【定位】微握拳,當(dāng)手食指本節(jié)(第2掌指關(guān)節(jié))前橈側(cè)凹陷中。
【解剖】有指屈淺、深肌腱;有來自橈動脈的指背及掌側(cè)動、靜脈,布有橈神經(jīng)的指背側(cè)固有神經(jīng),正中神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)。
【主治】目昏,鼻衄,齒痛,口歪,咽喉腫痛,熱病。
【配伍】配合谷治齒痛。
【刺灸】直刺0.2—0.3寸。
【附注】手陽明經(jīng)所溜為“滎”。
LI03: 三間穴 Sānjiān
【定位】微握拳,在手食指本節(jié)(第2掌指關(guān)節(jié))后,橈側(cè)凹陷處。
【解剖】有第一骨間背側(cè)肌,深層為拇內(nèi)收肌橫頭;有手背靜脈網(wǎng)(頭靜脈其示部),指掌側(cè)有固有動脈;布有橈神經(jīng)淺支。
【主治】咽喉腫痛,牙痛,腹脹,眼痛,腸瀉,洞泄。
【配伍】目中漠漠,即尋攢竹、三間。
【刺灸】直刺0.3-0.5寸。
【附注]手陽明經(jīng)所注為“輸”
LI04: 合谷穴 Hégǔ
【定位】在手背,第1、2掌骨間,當(dāng)?shù)冢舱乒菢飩?cè)的中點處。簡便取穴:以一手的拇指指骨關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當(dāng)拇指尖下是穴。
【解剖】在第一、二掌骨之間,第一骨間背側(cè)肌中,深層有拇收肌橫頭;有手背靜脈網(wǎng),為頭靜脈的起部,腧穴近側(cè)正當(dāng)橈動脈從手背穿向手掌之處;布有橈神經(jīng)淺支的掌背側(cè)神經(jīng),深部有正中神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)。
【主治】頭痛,目赤腫痛,鼻衄,齒痛,牙關(guān)緊閉,口眼歪斜,耳聾,痄腮,咽喉腫痛,熱病無汗,多汗,腹痛,便秘,經(jīng)閉,滯產(chǎn)。
【配伍】配太陽治頭痛;配太沖治目赤腫痛;配迎香治鼻疾;配少商治咽喉腫痛; 配三陰交治經(jīng)閉,滯產(chǎn); 配地倉頰車治眼歪斜。
【刺灸】直刺0.5一l寸。
【附注】(l)手陽明經(jīng)所過為“原”。(2)《神應(yīng)經(jīng)》:孕婦不宜針。別名:虎口。
LI05: 陽溪穴 Yángxī
【定位】在腕背橫紋橈側(cè),手拇指向上翹時,當(dāng)拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中。
【解剖】當(dāng)拇短、長伸肌腱之間;有頭靜脈、橈動脈的腕背支;布有橈神經(jīng)淺支。
【主治】頭痛,目赤腫痛,耳聾,耳鳴,齒痛,咽喉腫痛,手腕痛。
【配伍】配合谷治頭痛。
【刺灸】直刺0.5—0.8寸。
【附注】手陽明經(jīng)所行為“經(jīng)”。
LI06: 偏歷穴 Piānlì
【定位】屈肘,在前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽溪與曲池連線上,腕橫紋上3寸處。
【解剖】在橈骨遠端,橈側(cè)腕伸肌腱與拇長展肌腱之間;有頭靜脈;掌側(cè)為前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支,背側(cè)為前臂背側(cè)皮神經(jīng)和前臂骨間背側(cè)神經(jīng)。
【主治】目赤,耳鳴,鼻衄,喉痛,手臂酸痛,水腫。
【配伍】配曲池治手臂疼痛。
【刺灸】直刺或斜刺0.5—0.8寸。
【附注】手陽明經(jīng)絡(luò)穴。
LI07: 溫溜穴 Wēnliū
【定位】屈肘,在前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽溪與曲池連線上,腕橫紋上5寸處。
【解剖】在橈側(cè)腕伸肌肌腹與拇長展肌之間;有橈動脈分支及頭靜脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)與橈神經(jīng)深支。
【主治】頭痛,面腫,咽喉腫痛,疔瘡,肩背酸痛,腸鳴腹痛。
【配伍】配合谷治頭痛。
【刺灸】直刺0.5中l(wèi)寸。
【附注】手陽明經(jīng)郄穴。
LI08: 下廉穴 Xiàlián
【定位】在前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽溪與曲池連線上,肘橫紋下4寸處。
【解剖】在橈骨的橈側(cè),橈側(cè)有腕伸短肌及腕伸長肌,深層有旋后??;有橈動脈分支;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)及橈神經(jīng)深支。
【主治】頭痛,眩暈,目痛,肘臂痛,腹脹,腹痛。
【配伍】配足三里治腹脹,腹痛。
【刺灸】直刺0.5一l寸。
LI09: 上廉穴 Shànglián
【定位】在前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽溪與曲池連線上,肘橫紋下3寸處。
【解剖】在橈側(cè)腕伸肌肌腹與拇長展肌之間;有橈動脈分支及頭靜脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)與橈神經(jīng)深支。
【主治】頭痛,肩膊酸痛,半身不遂,手臂麻木,腸鳴腹痛。
【配伍】配曲池治手臂麻木;
【刺灸】直刺0.5一l寸。
LI10: 手三里穴 Shǒusānlǐ
【定位】在前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽溪與曲池連線上,肘橫紋下2寸處。
【解剖】肌肉、神經(jīng)同下廉穴,血管為橈返動脈的分支。
【主治】齒痛頰腫,上肢不遂,腹痛,腹瀉。
【配伍】配曲池治上肢不遂。
【刺灸】直刺0.8一1.2寸。
LI11: 曲池穴 Qūchí
【定位】在肘橫紋外側(cè)端,屈肘,當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點。
【解剖】橈側(cè)腕長伸肌起始部,肱橈肌的撓側(cè);有橈返動脈的分支;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng),內(nèi)側(cè)深層為橈神經(jīng)本干。
【主治】咽喉腫痛,齒痛,目赤痛,瘰疬,癮疹,熱病上肢不遂,手臂腫痛,腹痛吐瀉,高血壓,癲狂。
【配伍】配血海,足三里治癮疹;配手三里治上肢不遂;配太沖、大椎治高血壓。
【刺灸】直刺 l—1.5寸。
【附注】(l)手陽明經(jīng)所入為“合”。(2)參考資料:據(jù)報道,在犬闌尾壁內(nèi)直接注射B-鏈球菌和金黃色葡萄球菌的混合菌液以引起實驗性闌尾炎,用強刺激手法針刺“曲池”和“闌尾”穴,證明對實驗性闌尾炎有肯定的治療作用。
LI12: 肘髎穴 Zhǒuliáo
【定位】在臂外側(cè),屈肘,曲池上方 l寸,當(dāng)肱骨邊緣處。
【解剖】在橈骨外上髁上緣肱肌起始部,肱三頭肌外緣;有橈側(cè)副動脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)及橈神經(jīng)。
【主治】肘臂部瘓痛,麻木,攣急。
【配伍】配曲池治肘臂疾病。
【刺灸】直刺0.5一l寸。
LI13: 手五里穴 Shǒuwǔlǐ
【定位】在臂外側(cè),當(dāng)曲池與肩髃連線上,曲池上3寸處。
【解剖】在肱骨橈側(cè),為肱橈肌起點,外側(cè)為肱三頭肌前緣;稍深為橈側(cè)副動脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng),深層內(nèi)側(cè)為橈神經(jīng)。
【主治】肘臂攣痛,瘰疬。
【配伍】配曲池治肘臂攣痛。
【刺灸】避開動脈,直刺0.5一l寸。
LI14: 臂臑穴 Bìnào
【定位】在臂外側(cè),三角肌止點處,當(dāng)曲池與肩髃連線上,曲池上七寸處。
【解剖】在肱骨橈側(cè),三角肌下端,肱三頭肌外側(cè)頭的前緣;有旋肱后動脈的分支及肱深動脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng),深層有橈神經(jīng)本干。
【主治】肩臂痛,頸項拘攣,瘰疬,目疾。
【配伍】配光明治目疾。
【刺灸】直刺或向上斜刺0.8一1.5寸。
LI15: 肩髃穴 Jiānyú
【定位】在臂外側(cè),三角肌上,臂外展,或向前平伸時,當(dāng)肩峰前下方向凹陷處。
【解剖】有旋肱后動、靜脈;布有鎖骨上神經(jīng),腋神經(jīng)。
【主治】肩臂攣痛不遂,癮疹,瘰病。
【配伍】配肩髎治肩臂疼痛。
【刺灸】直刺或向下斜刺0.8一1.5寸。
【附注】手陽明經(jīng)與陽蹺脈交會穴。
LI16: 巨骨穴
【定位】在肩上部,當(dāng)鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷處。
【解剖】在斜方肌與岡上肌中;深層有肩胛上動、靜脈;布有鎖骨上神經(jīng)分支,副神經(jīng)分支,深層有肩胛上神經(jīng)。
【主治】肩臂攣痛不遂,瘰疬,癭氣。
【配伍】配肩髃,肩髎治肩痛。
【刺灸】直刺,微斜向外下方,進針 0.5 一 l寸。
【附注】手陽明經(jīng)與陽蹺脈交會穴。
LI17: 天鼎穴 Tiāndǐng
【定位】在頸外側(cè)部,胸鎖乳突肌后緣,當(dāng)結(jié)喉旁,扶突與缺盆連線中點。
【解剖】在胸鎖乳突肌下部后緣,淺層為頸闊肌,深層為中斜角肌起點;有頸外淺靜脈;為副神經(jīng)、頸皮神經(jīng)在胸鎖乳突肌后緣穿出處,深層為膈神經(jīng)的起點。
【主治】暴喑氣梗,咽喉腫痛,瘰疬,癭氣。
【配伍】配少商治咽喉腫痛。配合谷治癭氣。
【刺灸】直刺0.5—0.8寸。
LI18: 扶突穴 Fútū
【定位】在頸外側(cè)部,結(jié)喉旁,當(dāng)胸鎖乳突肌前、后緣之間。
【解剖】在胸鎖乳突肌胸骨頭間頸闊肌中,深層為肩胛提肌起始點;深層內(nèi)側(cè)有頸升動脈;布有耳大神經(jīng),頸皮神經(jīng),枕小神經(jīng)及副神經(jīng)。
【主治】咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,暴喑,瘰疬,癭氣。
【配伍】配合谷治癭氣。
【刺灸】直刺0.5—0.8寸。
LI19: 口禾髎穴 KǒuHéLiáo
【定位】在上唇部,鼻孔外緣直下,平水溝穴。
【解剖】在上頜骨犬齒窩部,上唇方肌止端;有面動、靜脈的上唇支;布有面神經(jīng)、三叉神經(jīng)第二支下支與眶下神經(jīng)的吻合叢。
【主治】鼻塞,鼽衄,口歪,口噤。
【刺灸】直刺或斜刺0.3—0.5寸。
LI20: 迎香穴 Yíngxiāng
【定位】在鼻翼外緣中點旁,當(dāng)鼻唇溝中間。
【解剖】在上唇方肌中,深部為梨狀孔的邊緣; 有面動、靜脈及眶下動、靜脈分支;布有面神經(jīng)與眶下神經(jīng)的吻合叢。
【主治】鼻塞,鼽衄,口歪,面癢,膽道蛔蟲癥。
【刺灸】斜刺或平刺0.3—0.5寸。
【附注】(l)手、足陽明經(jīng)交會穴。
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