休克虛脫 選“升壓四穴”

休克虛脫 選“升壓四穴”

典型病例 李女士30歲，因腹瀉兩天虛脫暈倒于家中廁所，幸得家人發(fā)現(xiàn)，急送我處。診查后發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、四肢厥冷、冷汗淋漓、神志恍惚，測血壓為60/40毫米汞柱，心音微弱，脈搏如游絲。我先為患者建立靜脈通道輸液，再按“升壓四穴”——人中穴、素髎穴、足三里、涌泉穴。5分鐘后，患者汗出漸止，旋見四肢轉(zhuǎn)溫，面色轉(zhuǎn)紅，復(fù)測血壓已升至90/60毫米汞柱，說明病情已轉(zhuǎn)危為安。

組成 人中、素髎、足三里、涌泉四穴，有較好的升壓作用，謂之“升壓組合”。人中位于鼻唇溝中上1/3處；素髎位于鼻尖正中；足三里位于小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指；涌泉位于（蜷足時）足底凹陷處。

適應(yīng)癥 可用于休克虛脫的急救。厥閉之血壓下降以及厥閉型休克，首選“升壓組合”。

操作說明 人中、素髎二穴均用拇指端（連甲）強(qiáng)刺激3-5次，或按壓10秒，俗稱“掐人中”；足三里以拇指腹端按壓10-20遍，一般以指尖向上作上下擺動加強(qiáng)刺激，頻率為每分鐘100-120次；涌泉以拇指端（連甲）向上抵按3-5次即可。

解釋 人中，又名水溝，有醒神開竅、調(diào)和陰陽、鎮(zhèn)靜安神、解痙通脈等作用，歷來就被視為急救首選之要穴應(yīng)用于臨床；素髎有清熱開竅、回陽救逆的功效，研究發(fā)現(xiàn)，刺激人中、素髎兩穴可調(diào)節(jié)血壓，尤其是使血壓上升作用最為明顯。足三里是人體之強(qiáng)壯要穴，刺激該穴可提升人體機(jī)能，鼓舞正氣；涌泉穴與足底腎上腺反射區(qū)位置接近，刺激涌泉穴可以起到類似腎上腺素（升壓）的作用。人中、素髎、足三里、涌泉都是常用的急救穴位，四穴合用，升壓作用明顯。

長沙市岳麓區(qū)觀沙嶺街道

工業(yè)園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 黃鈞躍