凡具有溫中散寒、溫腎助陽作用,可用于治療因脾胃虛寒、腎陽虛衰所導(dǎo)致的嘔吐清水、腹痛泄瀉、腸鳴、小便不利、遺精帶下等病癥的偷穴,稱為溫里穴。
溫里穴主要分布在背部、腹部及下肢等部位。位于背部的主要是足太陽膀胱經(jīng)的胃俞穴、大腸俞穴、氣海俞穴、關(guān)元俞穴和會陽穴等;位于腹部及下肢的主要是足太陰脾經(jīng)的大橫穴、腹結(jié)穴、大都穴、漏谷穴和地機(jī)穴等。另外,某些經(jīng)外奇穴,如龍頷穴、三角灸穴和關(guān)儀穴等也因具有較好的溫里散寒作用而納入本章介紹。
里寒證一般可分為兩個方面:
一方面為寒邪入侵、脾胃陽氣被困,而見脘腹冷痛、嘔吐瀉利。治宜溫中散寒。常用腧穴有胃俞穴、大橫穴、腹結(jié)穴、龍頷穴、漏谷穴、大都穴及三角灸穴等。
另一方面為陽氣衰弱、陰寒內(nèi)盛,而見小便清長、陽萎、赤白帶下、腰膝酸痛。治宜溫腎助陽。常用腧穴有氣海俞穴、關(guān)元俞穴及會陽穴等。
取用溫里穴時,可根據(jù)不同情況作如下配伍:外寒內(nèi)侵伴有表證未除者,可配解表散寒穴;脾腎陽虛者,可配益氣壯陽穴;陽虛氣化不利而兼水腫者,除配壯陽穴外,還應(yīng)加配利水穴。
此類人體腧穴包括:龍頷穴、三角灸穴、大橫穴、腹結(jié)穴、胃俞穴、氣海俞穴、大腸俞穴、關(guān)元俞穴、會陽穴、關(guān)儀穴、地機(jī)穴、漏谷穴、大都穴。
溫里穴除具有溫中散寒、溫腎助陽的作用外,還多兼有降逆止嘔、行氣止痛、固精止遺、調(diào)經(jīng)止帶等作用,可用于治療嘔逆、奔豚氣上沖心、遺精滑泄、月經(jīng)失調(diào)及帶下諸癥。
其中胃俞穴和大腸俞穴是胃與大腸之氣轉(zhuǎn)輸之處,為治胃腸疾患的首選腧穴。胃俞穴側(cè)重于調(diào)理胃府,而大腸俞穴則偏于治療大腸疾患,兩穴還常配伍應(yīng)用。
漏谷穴為足太陰脾經(jīng)的經(jīng)穴。脾能運(yùn)化水濕,故漏谷穴兼有滲濕利尿作用,可治療尿閉、濕痹等病癥。
地機(jī)穴為足太陰脾經(jīng)的郄穴,為氣血深聚之所,故于婦科疾患療效頗佳。
氣海俞穴、關(guān)元俞穴雖位于腰背部,但均內(nèi)應(yīng)氣海穴、關(guān)元穴,分別為人身元?dú)饧霸獨(dú)廨斪⒅?,故具有理氣、通絡(luò)、止痛的作用,可治療尿閉淋痛、痛經(jīng)、婦人癥瘕等疾患。
具有溫里作用的腧穴,除本章介紹的以外,還有祛風(fēng)除濕穴中的伏兔穴;理氣穴中的急脈穴;利水通淋穴中的中極穴、曲骨穴、復(fù)溜穴;以及益氣壯陽穴中的氣海穴、石門穴、腎俞穴和志室穴等,臨床上可選擇使用。
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