6.后腳筋周圍發(fā)炎、斷裂
(1)走路腳跟疼痛——肌腱周圍炎
很多人都曾穿不合腳的鞋子,磨破了皮,非常痛。但是,表皮發(fā)炎之后,走路時,腳跟和肌腱接觸的地方產(chǎn)生劇痛,無法跑步,這是因為內部發(fā)炎所致,稱為肌腱周圍發(fā)炎。發(fā)病的主因是:穿了不合腳的鞋子。歐美人在冬天需要穿厚鞋,常常引起這種毛病,因此,又稱為‘冬天高跟鞋病’。
肌腱發(fā)炎是因為肌腱和腳后跟后面接觸處有一個突起部分,具有墊子的功能,使肌腱被摩擦、壓迫,因而發(fā)炎,當然它發(fā)炎的主因是不合腳的鞋子,但是,也可能由感冒、扁桃體炎引起。如果腳跟疼痛、無法走路,最好去看整形外科。治療并不困難,但治療要趁早。如果變成慢性炎癥,必須小心它容易復發(fā)。
(2)肌腱斷裂妨礙腳的屈伸
腳踝后面有一條粗大的筋,就是阿基里斯腱,如果斷裂,腳便無法屈伸,不僅運動員腳后的肌腱會斷裂,40--50歲的中年男子也常斷裂,因為中年男子體力急速減弱,突然做劇烈運動,過度勉強用腳而引起。最容易斷裂的部位,是肌腱細且靠近腳后跟肌腱的地方。
容易使肌腱斷裂的情形是:
①強迫肌腱伸展。
②未做熱身運動,突然劇烈彎曲腳關節(jié)。
③肌腱在伸展狀態(tài)中,突然撞到物體。
肌腱突然劇痛時,可以看見斷裂的部位呈現(xiàn)不自然的形狀,斷裂時,會發(fā)出聲音,即使可以走路,也無法用腳尖走路。肌腱一旦斷裂,應盡早處理,如使用固定肌腱的保護療法,或縫合斷裂的肌腱。
7.腳繭
(1)和鞋子摩擦的皮膚變硬、疼痛
所謂“繭’就是皮膚表面的角質層,皮膚不斷受刺激,會生厚繭。長時間寫字,接觸筆的指頭也會長繭,腳趾常常受壓迫也會長繭。
繭和雞眼不同,沒有‘心’,只是皮膚變厚,壓到神經(jīng)時會痛。通常,和鞋子摩擦的部分,如拇指、小趾或承擔體重的腳趾根部附近,都容易長繭。很少有人會因腳長繭而去看醫(yī)生,不過,如果產(chǎn)生劇痛,仍然有人會去求診。
腳底長的繭,在醫(yī)學上稱為‘‘中足骨胼胝’。
腳底長繭,是由于承受太重的壓力,有的人因為痛得無法忍受才去求診,結果發(fā)現(xiàn)中足骨發(fā)生異常,其實,即使不是很痛,也應去看看醫(yī)生。
不要忽略繭,應盡早處理。
處理繭最好的方法是:趁早除去它。洗完澡的皮膚較柔軟,不妨將角質層剪去。
使用剪刀必須注意,以免傷了肌肉,應利用市售的專用剪刀。
腳底長繭走路時可能會痛,尤其是承擔體重的中足骨前面附近,必須承受走路時巨大的壓力,有時會痛得無法忍受。此時,走路的姿勢容易變得不正確,引起腰痛諸病。
如果長繭,應使用專用的保護膠布,或使用柔軟的腳墊,減輕疼痛。
如果仍然勉強忍受,使角質層多受一層刺激,會越來越不利于行走。腳底和健康關系密切,如有異常應適當處置,并常常關心它。
8.雞眼
(1)皮膚變硬,碰觸時有劇痛
雞眼和繭一樣,是皮膚角質層變厚,因鞋子長期壓迫而產(chǎn)生。雞眼不僅令皮膚變厚,它和繭最大的不同是:中間有一個半透明的中心且深入皮膚。
雞眼通常是圓形或橢圓形,如小豆子般大,通常出現(xiàn)在容易受到刺激的部位。穿高跟鞋的女性,雞眼容易長在承受體重的腳尖。肥大的角質層嵌入真皮中,引起更大的疼痛和壓迫,有時周圍還會發(fā)炎。
雞眼分兩種:一種是生在腳趾上、足內側者,和神經(jīng)血管有關;另一種是生在趾間,在容易流汗潮濕的地方長出來的白色、軟軟的東西。
長雞眼的原因是:天生的皮膚和表層角質層不斷受刺激。容易生雞眼的人,是因為腳常受鞋子壓迫,這種毛病多半是慢性的。
(2)外科切除術可以根治雞眼
如果取不出雞眼中間的心會非常疼痛。貼膠布可以使它柔軟,但是,根治的方法是:外科手術切除。外行人以為自己用刀子削下來就好了,其實,這是很危險的方法,一旦真菌侵入,后果不堪設想。有些人洗澡時用磨石刷,但效果不佳,反而刺激角質層,還是趁它未長大前到醫(yī)院求診吧。
很多人把雞眼、繭疣混為一談,病毒性疣也會生在腳底,角質層呈乳頭形扁平狀,表面粗糙,站立、走路時會疼痛。
附帶一提的是:去掉疣的厚角質層會看見紅點(或黑點I的乳頭內有血管,如果切錯流血會使患部擴大,必須小心。
9.腳趾甲嵌入
(1)趾甲明顯變形,插入周圍的肉中
腳趾甲明顯變形,插入周圍的肉中,疼痛且化膿,這些癥狀多半發(fā)生在拇指、小趾上。
手、腳的指(趾)甲本來都是向前生長,但是,如果長期穿太緊的鞋子、高跟鞋,趾甲就會嵌入趾肉內,引起趾甲周圍發(fā)炎、紅腫、疼痛,也容易細菌感染、化膿,這都是趾甲嵌入趾肉的癥狀。
腳趾甲嵌入的原因就在于:穿不合腳的鞋子,太小、太大都是不對的。太大的鞋子穿久了,拇指指甲周圍會疼痛,這是因為腳在鞋子內移動的關系,長久受刺激,導致拇指指甲變形。
腳趾甲刺入肉中多發(fā)生在發(fā)育中的年輕人身上,也常發(fā)生在愛打網(wǎng)球、棒球、愛運動的人身上。
穿上不合腳的運動鞋運動,使趾頭受壓迫,在趾甲周圍出現(xiàn)肉眼不能見的小傷。
一旦流汗、遇到污垢,會引起細菌感染,壓的時候疼痛、出膿,使內部發(fā)炎,即甲溝炎(趾甲發(fā)炎),演變到這個時候,會出現(xiàn)如脈動般的陣痛,甚至腿部的淋巴結腫痛(圖5-21)。
如何避免腳趾甲嵌入?穿合腳的鞋子!
腳趾甲刺入指肉時,要避免壓迫,擦上抗炎藥劑,嚴重者需拔除趾甲,切除手術應由外科醫(yī)生進行。
很多人會在傷口貼膠布,但是膠布容易滑落,無法保護受壓迫的趾甲,不妨使用市售的海綿制趾頭保護器,它可以保護刺入趾肉的趾甲和受傷的腳趾。
不過,預防仍勝于治療,預防趾甲刺入趾肉的方法是:穿合腳的鞋子、保持腳的清潔。
即使趾甲已刺入趾肉,仍應經(jīng)常洗腳,保持清潔,防止惡化。
每一只腳趾、每一個趾縫都確實洗凈,洗后再按摩,效果更好。
10.香港腳
(1)腳趾脫皮、發(fā)癢,很難治愈
腳底、趾縫出現(xiàn)癢的小水泡,發(fā)紅、脫皮,即香港腳,是腳常見的皮膚病。
工作的上班族,由于整天穿著鞋子,容易得香港腳。鞋子是香港腳的溫床,不知不覺腳癢,無意識去抓它,于是發(fā)紅、脫皮、糜爛,難以治愈。
香港腳是因為腳上感染到真菌,它也可能侵犯到手或身體其他部位。
香港腳分干、濕兩種,癥狀有下列三種:
?、僦洪g型白癬:特別容易長在第三、四腳趾間,發(fā)紅、脫皮或濡濕,是屬于濕性的。
?、谛∷菪桶装_(汗皰型):腳上出現(xiàn)成群的小水泡,發(fā)紅、脫皮,最癢。
?、劢腔桶装_:腳上各部位均會出現(xiàn)角質增生、脫皮并出現(xiàn)龜裂,不一定會癢,屬于干性。
嚴重的香港腳會使趾甲變形破損,稱為灰趾甲。
(2)如何處理香港腳?應隨時保持清潔
香港腳在冬天時,癥狀會稍微減輕,但是,由于暖氣的普及,有些人反而在冬天復發(fā)、加劇。香港腳多半發(fā)生在成人身上,但是,10歲以下的小孩也有可能罹患,可能是穿了香港腳患者的鞋子,或在家里經(jīng)由地板被傳染的。
預防香港腳最好的方法是:保持腳的清潔。運動員、在高溫環(huán)境工作的人特別容易流汗,腳容易弄臟的人、手腳容易流汗的人,容易被感染,應隨時保持腳的清潔。
治療趾間型、小水泡型白癬,可一天涂抗癬軟膏2~3次,連續(xù)涂1~2個月,這些藥劑可保持腳部清潔。洗完澡涂的外用藥可深入角質層,效果亦佳。
難治愈又容易影響趾甲的角化型白癬,應兼服成藥,請遵照醫(yī)生指示。
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