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厥證和癇證的區(qū)別是什么

時(shí)間:2023-08-08 16:19:48   來源:人體穴位網(wǎng)  作者:eeocool.cn
答:

厥證(syncope[1][2])為病證名[3]。出《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·厥論》等篇。厥證簡稱厥[3]。是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷為主要表現(xiàn)的一種病證[4]。多因陰陽失調(diào)、氣機(jī)逆亂所致[5]。輕者昏厥時(shí)間較短,自會逐漸蘇醒,清醒后無偏癱、失語、口眼?斜等后遺癥[4]。嚴(yán)重的,則會一厥不醒而導(dǎo)致死亡[4]?!额惤?jīng)·厥逆》指出:“厥者,逆也,氣逆則亂,故忽為眩仆脫絕,是名為厥……輕則漸蘇,重則即死,最為急候?!薄秱摗け尕赎幉∶}證并治》:“厥者,手足逆冷是也?!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·厥論》有以六經(jīng)形證立名的巨陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰之厥等,可供參考[3]。歷代文獻(xiàn)又有寒厥、熱厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、氣厥、血厥等名稱[3]。各種時(shí)行熱病、中暑、中風(fēng)、癲癇、臟躁、疫毒痢和消渴、癃閉、臌脹病后期,均可出現(xiàn)不同程度的昏厥。常見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的多種急性傳染病、腦血管意外、煤氣(一氧化碳)中毒、食物中毒、中毒性痢疾、糖尿病危象、肝昏迷、尿毒癥、低血糖癥、癔病性昏迷等[6]

癇證為病名[7]。又稱癲癇[8][9],俗稱羊癇風(fēng)[8][9]。是一種發(fā)作性神志異常的疾患[8][9]。發(fā)作時(shí)常有意識障礙,肌肉痙攣,感覺和行動異常[7]。癇證多因小兒形氣未充,神志未定,如被驚恐,或風(fēng)邪外感,或痰熱、食積所傷而引起;亦有由于妊母受驚,得之于先天者[7]。發(fā)作前,患者常有頭暈神疲等先兆[8]。發(fā)作時(shí),輕者只有短暫的失神、面色泛白、雙目凝神,迅速又恢復(fù)常態(tài)[8]。重者則突然昏仆、口吐涎沫,或有鳴聲口中如作豬羊叫、兩目上視、肢體抽搐或二便失禁等,蘇醒后一如常人[8]。臨床以重癥多見[8]。發(fā)作時(shí)間及間隔時(shí)間的長短各人有異[8]。有一日一發(fā),或數(shù)十日,數(shù)月發(fā)作一次者,本病按其病因病理及癥狀分型的不同,分五癇、陰陽二癇、風(fēng)驚食三癇、暴癇、腸癇、胎癇、飲癇、痰癇、寒癇、熱癇、蟲癇等[7]。

厥證和癇證均會昏迷,區(qū)別在于:

癇證患者昏迷時(shí)四肢抽搐,多吐涎沫,或發(fā)出異常叫聲,醒后一如常人[10]。

厥證患者昏迷時(shí)多見面色蒼白,四肢厥冷,無口眼?斜,手足偏廢,亦無四肢抽搐等癥[10]。

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