寒包熱哮(heat wheezing enveloped by cold[1])為病證名[2]。見(jiàn)《中國(guó)醫(yī)學(xué)大辭典》。是指肺素有熱,寒氣外束,以喉中哮鳴,胸悶,呼吸急促,喘咳氣逆,咯痰不爽,痰黏色黃,或黃白相兼,發(fā)熱,惡寒,無(wú)汗,身痛,煩躁,口干欲飲,大便偏干,舌尖邊紅,苔白膩罩黃,脈弦緊等為常見(jiàn)癥的哮病證候[3]?!夺t(yī)略六書·雜病證治·哮病》:“皮毛為肺之合,肺素有火,毫竅常疏,風(fēng)寒易入,謂之寒包熱?!被颊叻嗡赜袩?,寒氣外束而致哮吼[2]。
寒包熱哮患者常見(jiàn)以下癥狀:
喉中鳴息有聲,呼吸急促,喘咳氣逆,咯痰不爽,痰黏色黃,或黃白相兼,煩躁,發(fā)熱,惡寒,無(wú)汗,身痛,口干欲飲,大便偏于,舌苔白膩罩黃,舌尖邊紅,脈弦緊[4]。
“癥由痰熱內(nèi)郁,風(fēng)寒外束,初失表散,邪留肺絡(luò),宿根積久,隨感輒發(fā)……膠痰與陽(yáng)氣并于膈中,不得洩越,熱壅氣逆,故聲粗為哮?!保ā额愖C治裁·哮癥論治》)
寒包熱哮患者常吃豆豉、生姜、白蘿卜、紫蘇、杏仁、象貝母等具有解表散寒、清化痰熱功效的食材好得快[4]。
建議寒包熱哮患者使用平喘茶、薄荷茶、荊芥粥等食療方進(jìn)行食療[4]:
1.平喘茶(《河南省秘驗(yàn)方單方集錦》):麻黃3g,黃柏4.5g,白果仁15g,茶葉約6g,白糖30g。前四味加水適量,共煎取汁,加白糖即可。每日l(shuí)劑,分2次飲服。
2.薄荷茶(《普濟(jì)方》):薄荷葉30片、生姜2片、人參5g、生石膏30g、麻黃2g。共研細(xì)末,水煎,濾汁,代茶溫飲。
3.荊芥粥(《養(yǎng)老奉親書》)荊芥9g,薄荷6g,淡豆豉6g,粳米60g。先將荊芥、薄荷、淡豆豉另煎,煮開后繼續(xù)煎煮10分鐘即可,去渣取汁,備用。粳米煮粥,米爛時(shí)兌入藥汁,同煮為粥。每日1劑,每日2次,熱服,3天為1個(gè)療程。
在哮病發(fā)作期(喉中哮鳴發(fā)作的階段[3]),常把哮病分為冷哮(寒哮)、熱哮、寒包熱哮、風(fēng)痰哮等進(jìn)行治療,詳見(jiàn)冷哮、熱哮、寒包熱哮、風(fēng)痰哮、哮病條。
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