治鼻竇炎秘方

7.8　鼻腦方

【來(lái)源】向芳世，《新中藥》(8)1990年

【組成】法半夏、云茯苓、蒼術(shù)、石菖蒲、炙黃芪、當(dāng)歸、郁金、丹參、陳皮、板藍(lán)根、黃芩、葛根各10克，升麻、砂仁各3克。

【用法】上藥加水500毫升煎至300毫升，分2次溫服，每日1劑，5劑為1療程，可連服1～5療程，療程間隔3日。同時(shí)配用開(kāi)水泡中藥方(辛夷、蒼耳子、杭菊花各10克，生甘草3克)，代茶飲，可服3～5劑鞏固療效。

【功用】燥濕化痰、益氣健脾、清熱解毒、活血化瘀。

【方解】病由脾虛痰濕，且與熱毒內(nèi)蘊(yùn)、氣滯血瘀有關(guān)。故方用法半夏、陳皮、云茯苓、蒼術(shù)、石菖蒲燥濕化痰；炙黃芪、升麻、砂仁益氣健脾升清；黃芩、葛根、板藍(lán)根清熱解毒；當(dāng)歸、郁金、丹參活血化瘀。本方攻補(bǔ)兼施、寒熱并用、標(biāo)本同治，使之達(dá)到脾健化痰、清陽(yáng)得升、熱毒自去、氣血調(diào)和，而鼻通痛止。因方切病機(jī)，故收效頗捷。

【主治】控腦砂(鼻淵兼腦痛)，證見(jiàn)鼻流臭穢濁涕，不聞香臭，頭昏悶重脹痛、嗜睡乏力，惡心欲嘔等癥。本病包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之慢性鼻炎、副鼻竇炎、額竇炎以上頜竇炎等病。

【加減】如見(jiàn)全頭痛，加白芷10克，炙甘草3克；前額痛甚，加白芷、元胡各10克；兩側(cè)痛甚，加柴胡、川芎各10克；頭頂痛甚，加藁本、杭菊花各10克；頭重甚、加厚樸、白蔻仁各10克；神疲嗜睡，加太子參12克，干姜6克；鼻塞流膿濁甚者，加辛夷花、蒼耳子各10克；惡心欲嘔者，加吳茱萸6克，竹茹10克。

【療效】治療32例，結(jié)果近期治愈25例，有效4例，無(wú)效3例，總有效率為90.6%。本病多為纏綿難愈之病，筆者驗(yàn)之臨床，亦收良效。

7.9　鼻淵散

【來(lái)源】程爵棠，《四川中醫(yī)》(2)1984年

【組成】芙蓉葉、香白芷、辛夷花各15克，細(xì)辛3克，冰片1.5克。

【用法】上藥共研細(xì)末，貯瓶備用，勿泄氣。臨證用藥前，先用藥棉棒將鼻腔涕液拭干凈后，再取本散適量(約0.15克)用吹藥器吹入患側(cè)鼻腔內(nèi)或令患者用鼻吸入，每次吹2～3下。每日吹3次。

【功用】疏風(fēng)泄熱，宣肺通竅。

【方解】《辨證錄》云：“蓋少陽(yáng)生發(fā)之氣，全賴腎水為之滋養(yǎng)，腎水虛則膽火無(wú)制而上逆于腦，膽熱蒸蒸，氣化濁涕，走空竅而外于鼻、臭不堪聞。”《外科證治全書(shū)》云：“鼻流濁涕，經(jīng)年累月不止，當(dāng)明寒熱，涕臭屬熱，……涕流不臭覺(jué)腥者，屬虛寒。”蓋肺開(kāi)竅于鼻，又鼻為肺之門(mén)戶，本病多因外感風(fēng)寒，肺失宣發(fā)，風(fēng)寒內(nèi)郁，壅滯鼻竅，或因膽經(jīng)之熱移腦，壅滯鼻竅所致。病在鼻竅，內(nèi)連肺與膽也。治宜疏風(fēng)泄熱，宣肺通竅。方用香白芷、辛夷花、細(xì)辛疏風(fēng)散寒，宣肺通竅以復(fù)肺氣宣發(fā)之用；入芙蓉葉、冰片清熱消炎，通竅止痛以清泄伏熱，通竅清腦。諸藥配伍為用，一清一溫，清溫并用，共奏疏風(fēng)泄熱、宣肺通竅之功。又因外用，俾藥力直達(dá)病所，故奏效頗捷。

【主治】鼻淵(慢性鼻竇炎，副鼻竇炎)及急、慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎。癥見(jiàn)單鼻或雙鼻鼻塞，時(shí)流膿濁涕或稀涕，有腥臭味，多伴有頭脹痛或頭暈?zāi)垦?，記憶力減退，易感冒，感冒后鼻塞加重，鼻液增多。

【療效】筆者用本方治療鼻淵300例，其中：急性鼻淵165例中，痊愈147例，顯效14例，有效4例；慢性鼻淵135例中，痊愈108例，顯效21例，有效4例，無(wú)效2例?？傆行蔬_(dá)99.34%。

【附記】本方為程氏祖?zhèn)髅胤?。?jù)筆者臨床觀察，凡鼻淵，無(wú)論病之久暫，急性或慢性，證之寒熱虛實(shí)，用之多獲良效。三十多年來(lái)，用本方治驗(yàn)甚多，總有效率達(dá)99%以上，其中痊愈率為85%。本病，尤其慢性(鼻淵)，必須堅(jiān)持用藥，切忌間斷，方獲良效。若兼感冒，必須先治感冒，或輔以湯劑，內(nèi)外兼治，方為上策。且本方適用證廣，療程短、奏效快、療效高、藥簡(jiǎn)價(jià)廉，無(wú)任何毒副作用。

注意事項(xiàng)：忌用指甲挖鼻孔，以免損傷鼻腔黏膜，或帶菌進(jìn)入鼻腔。擤鼻涕時(shí)，不可同時(shí)按壓鼻腔兩側(cè)，用力也不宜太重，忌煙、酒及辛熱辛辣、肥甘之品。

7.10　通治鼻淵方

【來(lái)源】周執(zhí)中，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】辛夷5克，葛根、升麻各3克，黃芩、生石膏各10克，知母、苦丁茶各6克，山梔10克，羚羊角1.2克(研沖)。

【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。

【功用】辛涼清熱，開(kāi)上宣郁。

【主治】鼻淵。此因膽熱移于腦所致者。

【療效】臨床屢用，頗能應(yīng)手取效，效佳。

【附記】若屬鼻淵輕證，可用周氏家傳蘇葉湯：蘇葉、杏仁、桔梗、枳殼、旋覆花、川防風(fēng)各6克，前胡、生石膏各10克，辛夷、甘草各3克。水煎服，每日1劑。頗有效驗(yàn)。