治內(nèi)耳性眩暈秘方

治內(nèi)耳性眩暈秘方

2.1　眩暈片

【來(lái)源】蔡友敬，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】天麻10克，雙鉤藤、澤瀉、生石決明(先煎)各30克，半夏10克，茯苓15克，白術(shù)10克，甘草4克。

【用法】用法有二。一為湯劑量：以上8味，用清水3碗，先煎生石決明，俟煎至2碗時(shí)，再納入諸藥(除雙鉤藤外)，煎至1碗時(shí)，再下雙鉤藤，煎至沸后1分鐘后取汁，水煎兩次，兩汁混勻，日分2次服用。二為片劑量及制用法：上藥用10倍或加倍劑量。先將澤瀉研成細(xì)末，過(guò)篩，其余藥煎湯濃縮(水煎3次取汁)，然后拌入澤瀉粉，壓成片劑，糖衣包裹，每片含生藥1.23克，每次服6～8片，日服3次，開(kāi)水送下。

【功用】熄風(fēng)解痙，平肝潛陽(yáng)，健脾化痰。

【方解】本方以半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯為主，重用鉤藤、石決明而成。方中半夏白術(shù)天麻湯具有熄風(fēng)止痙、健脾化痰之功；澤瀉湯乃仲景名方，專為痰飲眩暈而設(shè)，尤在涇言：“水飲之邪，上乘清陽(yáng)之位，則為冒眩。冒者，昏冒而神不清，如有物冒蔽之也；眩者，目眩轉(zhuǎn)而乍見(jiàn)玄黑也。澤瀉瀉水氣；白術(shù)補(bǔ)土氣，以勝水也。”鉤藤、石決明平肝潛陽(yáng)，據(jù)現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)證明，鉤藤能抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞，擴(kuò)張外圍血管，具有降壓作用，對(duì)高血壓引起的腦血管痙攣和內(nèi)耳迷路積水有解除作用。澤瀉可增大尿量，減輕內(nèi)耳迷路積水，調(diào)節(jié)其內(nèi)部平衡。因此，諸藥合用，能使療效倍增。

【主治】?jī)?nèi)耳性眩暈和高血壓性眩暈。二者均有眩暈、耳鳴，泛泛欲吐，或惡心嘔吐等癥狀。

【加減】凡痰飲上冒清陽(yáng)，熱象不顯之眩暈，本方頗為適宜。若熱象明顯者，則加黃芩10克；偏濕者，加薏苡仁30克；偏風(fēng)者，加僵蠶10克。隨證施治，療效亦佳。

【療效】臨床屢用，均取得明顯療效。

2.2　五味止眩湯

【來(lái)源】干祖望，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】當(dāng)歸、淮山藥、五味子、酸棗仁、桂圓肉各10克。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。

【功用】填精益髓，滋養(yǎng)清竅。

【方解】眩暈?zāi)?ldquo;風(fēng)動(dòng)”之象，即肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，陰不潛陽(yáng)所致。方中藥味雖少，但主以酸、甘，生津養(yǎng)液，并以桂圓肉益精填髓；當(dāng)歸、山藥、五味子、酸棗仁鎮(zhèn)靜安神，潤(rùn)養(yǎng)清竅。合之則具有填精益髓、滋養(yǎng)清竅之功，對(duì)“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩暈，目無(wú)所見(jiàn)，懈怠安臥”(《靈樞·海論篇》)之耳源性眩暈，證藥合拍，收益者頗多，堪稱治耳源性眩暈之靈丹妙方。

【主治】耳源性眩暈(美尼爾氏綜合征)。眩暈突然發(fā)作，自覺(jué)天眩地轉(zhuǎn)，并伴有耳鳴、耳聾、惡心嘔吐、心慌出汗等癥，且時(shí)有反復(fù)發(fā)作。

【療效】臨床使用40余年，受益者頗多。

【附記】凡兼高血壓癥及上呼吸道有感染者，尤其咳嗽，應(yīng)禁用本方。筆者臨床驗(yàn)證多例，連服15劑左右即可見(jiàn)效，對(duì)其他頑固性眩暈者，亦可應(yīng)用，效佳。

2.3　吳苓湯

【來(lái)源】陳鏡開(kāi)，《千家妙方·下》

【組成】吳茱萸10～30克，黨參15克，羌活3克，大棗、茯苓、桂枝各15克，白術(shù)10克，炙甘草6克。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。

【功用】補(bǔ)虛溫中，健脾滲濕，祛痰。

【方解】本方是《傷寒論》中之吳茱萸湯與苓桂術(shù)甘湯合方。前者有溫中散寒、降逆止嘔作用，后者有健脾滲濕化痰飲之力。兩方合用即成“吳苓湯”，共奏補(bǔ)虛溫中、健脾滲濕、祛痰之功。

【主治】美尼爾氏綜合征。

【療效】屢用卓效，一般服藥1～3劑即愈。

【附記】本方不僅治療美尼爾氏綜合征效佳，而且用治幽門(mén)梗阻(屬機(jī)能性的)、潰瘍病、高血壓病、神經(jīng)功能性頭痛、腸道蛔蟲(chóng)、急性腸胃炎等因中焦虛寒痰飲所致的多種疾病均有一定療效。吳茱萸用量宜大。